1. Synlig tristhet:
Sikter på dysterhet, tungsinn, fortvilelse (mer enn bare vanlig forbigående dårlig humør) slik det avspeiler seg i tale, mimikk og holdning. Gradér på grunnlag av dybde og manglende evne til å lysne opp.
2. Tristhet:
Spørsmål: Har du vært vedvarende deprimert eller nedfor mesteparten av dagen hver dag de siste tre døgn?
Tar sikte på subjektivt opplevet sinnsstemning, uansett om stemningen gir seg ytre uttrykk eller ikke. Omfatter senket stemningsleie, tristhet, oppgitthet, tungsinn, håpløshet og hjelpeløshet. Gradér i henhold til intensitet, varighet og i hvilken grad sinnsstemningen påvirkes av ytre omstendigheter. Oppstemthet skåres som 0.
3. Indre spenning:
Spørsmål: Har du merket noen uro, spenning eller angst siste tre døgn?
Sikter på følelse av vag ulyst, ubehagelig indre spenning, uro og angst stigende til panikk. Gradér i henhold til intensitet, varighet og behov for hjelp og støtte. Skilles fra tristhet (2).
4. Redusert nattesøvn:
Spørsmål: Har du hatt søvnproblemer nesten hver natt de siste tre døgn?
Sikter på subjektiv opplevelse av kortvarig eller mindre dyp søvn sammenlignet med vanligtilstand.
5. Svekket appetitt:
Spørsmål: Hvordan har det vært med matlysten de siste tre døgn?
Sikter på følelsen av at appetitten er svekket i forhold til tidligere.
6. Konsentrasjonsvanskeligheter:
Spørsmål: Har du hatt vansker med å konsentrere deg de siste tre døgn?
Sikter på vansker med å samle tankene, stigende til invalidiserende mangel på konsentrasjonsevne. Gradér i henhold til intensitet, frekvens og grad av invalidiserende effekt.
7. Initiativløshet:
Spørsmål: Har du hatt vansker med å komme i gang, ta initiativ eller utføre dagligdagse aktiviteter de siste tre døgn?
Sikter på vanskelighet med å komme i gang, treghet med å ta initiativ og å utføre dagligdagse aktiviteter.
8. Svekkede følelsesmessige reaksjoner:
Spørsmål: Har du i de siste tre døgn vist mindre interesse for de fleste ting, eller vært mindre i stand til å glede deg over ting som pleide å gi deg glede?
Sikter på den subjektive opplevelsen av svekkede interesser for omgivelsene, eller for aktiviteter som normalt gir glede. Evnen til å reagere med adekvate følelser på omstendighetene eller andre mennesker er redusert.
9. Depressivt tankeinnhold:
Spørsmål: Har du følt deg verdiløs eller skyldbetynget de siste tre døgn?
Sikter på tanker om skyld, mindreverdighet, selvbebreidelser, anger og tanker om økonomisk ruin.
10. Suicidaltanker:
Spørsmål: Har du selvmordstanker eller har du ønsket at du var død de siste tre døgn?
Tar sikte på følelsen av at livet ikke er verd å leve, at en naturlig død ville være velkommen, suicidale tanker og forberedelse til selvmord.