Hamilton angstskala (HAM-A)

Klinikervurdert alvorlighetsgrad av angst – 14 ledd, hver 0–4.

Kildegrunnlag: Hamilton M. The assessment of anxiety st…

Validert skår/beslutningsregel Validert Psykiatri/rus Beta
Klinisk beslutningsstøtte. Kontroller ved tvil og vurder helheten.
Under faglig kontroll / beta. formel/skåring er ikke ferdig verifisert mot originalkilde. Bruk alltid klinisk skjønn og kontroller mot originalkilde før klinisk bruk.
Rettighets-/lisensstatus må kontrolleres før kommersiell eller bred klinisk bruk. Originalskjema gjengis ikke uten avklart rettighet.
Skåringsverktøyet kan støtte kartlegging, men stiller ikke diagnose alene. Vurder funksjon, varighet, komorbiditet, risiko og klinisk kontekst.
OBS: HAM-A (14 ledd, klinikervurdert, 0–56) graderer angstsymptomer. Veiledende: <17 lett, 18–24 lett-moderat, 25–30 moderat-alvorlig. Til alvorlighet og behandlingseffekt.

Slik tolkes resultatet

Veiledende tolkning av Hamilton angstskala (HAM-A). Resultatet må alltid vurderes i lys av pasientens samlede kliniske bilde og gjeldende retningslinjer.

Skår / nivåTolkning og tiltak
0–17Lett/ingen < 18 – lett eller ingen angst.
18–24Mild-moderat 18–24 – mild til moderat angst.
25–30Moderat-alvorlig 25–30 – moderat til alvorlig angst.
31–56Alvorlig ≥ 31 – alvorlig angst.

Medisinsk grunnlag

Bygger på: Hamilton M. The assessment of anxiety states (HAM-A) (Br J Med Psychol 1959) – se kilden. Kilde kontrollert 2026-07-07.

Verktøyet er beslutningsstøtte utviklet og kvalitetssikret av Tor Jakob Rørvik, fastlege. Kontroller alltid mot oppdatert originalkilde og gjeldende norske retningslinjer før klinisk bruk. Se redaksjonell praksis for metode og faglig ansvar.

Når brukes den?

Vurderer og følger alvorlighetsgrad av angstsymptomer (klinikeradministrert), til behandlingsoppfølging.

Når skal den ikke brukes?

Måler alvorlighet, ikke diagnose; subjektive ledd gir variabilitet.

Klinisk kontekst

Hvorfor denne: HAM-A er et innarbeidet klinikermål på angstalvorlighet, mens pasientutfylte skjema (f.eks. GAD-7) er enklere i allmennpraksis. Forutsetter etablert diagnose.

Begrensninger

Klinikervurdert angstskala med overlapp mot somatiske symptomer; reliabiliteten avhenger av intervjuet.

Kilde, kvalitet og ansvar

Kilde: Hamilton M. Br J Med Psychol 1959. – offisiell kilde / fullt skjema

Type
Skåringsverktøy
Risiko
Moderat
Målgruppe
Helsepersonell
Faglig status
Ikke gjennomgått
Versjon
1.0
Faglig ansvar
Tor Jakob Rørvik, fastlege

Skåringsverktøy – støtter kartlegging, men stiller ikke diagnose alene. Vurder klinisk kontekst.

Status: Validert. Beslutningsstøtte – erstatter ikke klinisk skjønn. Kontroller alltid mot oppdaterte norske retningslinjer og Felleskatalogen. Se kilder og metode.

Koding og takst – forslag å vurdere

ICPC-2: P (psykisk), evt. A/N ved kognisjon/utmattelse – slå opp konkret ICPC-2 i offisiell kilde. Slå opp i FinnKode.

Mulige takster å vurdere: Kontaktform: 2ad fysisk / 2as tekst / 2at telefon / 2av video, eller 1ad/1bd/1i ved enkel kontakt; 2cd/2ck ved dokumentert tidsbruk utover grense; 617 kan vurderes ved skjematisk kartlegging når faktisk skjema/skåring brukes og dokumenteres; ikke autoutløs; Psyk/rus: vurder 615 ved reell samtaleterapi, 616 ved tidkrevende psykisk henvisning til riktig mottaker, 612a/612b ved nødvendig pårørende-/foresattsamtale; NAV/arbeid: fra 1.7.2026 vurder 2j/2sm/L1/L2/L5/L36-serien når vilkår er oppfylt

Vis som mulige koder å vurdere – aldri automatisk. Forutsetter riktig kontaktform, faktisk utført og dokumentert handling i journal, og kontroll mot offisiell kilde/EPJ. Takst settes etter konsultasjonen, ikke etter verktøyet. Se Takster og refusjon.

Hva brukes Hamilton angstskala (HAM-A) til?

Vurderer og følger alvorlighetsgrad av angstsymptomer (klinikeradministrert), til behandlingsoppfølging.

Kan Hamilton angstskala (HAM-A) brukes i allmennpraksis?

Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.

Når bør den ikke brukes?

Måler alvorlighet, ikke diagnose; subjektive ledd gir variabilitet.

Hva betyr resultatet?

Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Hvilke kilder bygger den på?

Hamilton M. Br J Med Psychol 1959. Se «Kilde, kvalitet og ansvar» nederst på siden for detaljer.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk verktøy for fastleger: Hamilton angstskala (HAM-A)
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/kalkulatorer/hamilton-angst.php