Pasientutfylling

Epworth søvnighetsskala (ESS) Måler grad av dagtidssøvnighet ut fra sjansen for å sovne i åtte situasjoner. Pasientskjema

GerdQ (refluks/GERD) Selvrapport om refluksplager siste 7 dager. Sum 0–18; ≥8 støtter GERD. Pasientskjema

PHQ-9 Depresjonsscreening og alvorlighetsgrad siste 2 uker. Pasientskjema AD8 (demensscreening, pårørende) Pårørende vurderer endringer siste år pga tenkning/hukommelse. ≥2 styrker mistanke. Pasientskjema ASRM (mani – selvrapport) Altman self-rating mania – siste uke. Sum 0–20; ≥6 tyder på (hypo)mani. Pasientskjema BIS (Bergen insomniskala) Selvrapport om søvnvansker siste uke (antall dager per uke, 0–7). Diagnostisk regel for insomni. Pasientskjema CORE-10 (psykisk belastning/forløp) Generell psykisk belastning siste uke. Sum 0–40 (ledd 2 og 3 er snudd). Pasientskjema DASS-21 (depresjon, angst, stress) 21 ledd siste uke. Tre subskalaer (depresjon/angst/stress), hver ganget med 2. Pasientskjema GAD-7 Angstsymptomer siste 2 uker. Pasientskjema HCL-32 (hypomani-sjekkliste) Tenk på en periode da du var «høy». Antall «ja» av 32; ≥14 styrker mistanke om bipolaritet. Pasientskjema HSCL-25 (Hopkins symptom checklist) Selvrapport om angst- og depresjonssymptomer siste 2 uker. Skår = gjennomsnitt (1–4). Pasientskjema IES-R (traumereaksjon) Plager siste uke etter en spesifikk hendelse. Sum 0–88. Pasientskjema K10 (psykisk belastning) Kessler – generell psykisk belastning siste 4 uker. Sum 10–50. Pasientskjema MADRS-S (depresjon, selvrapport) Selvrapport-versjon av MADRS, 9 ledd siste 3 dager. Sum 0–54. Pasientskjema OCI-R (tvangslidelse – selvrapport) Tvangssymptomer siste måned. Sum 0–72; ≥21 tyder på tvangslidelse. Pasientskjema PDSS (panikklidelse – selvrapport) Panikklidelsens alvorlighetsgrad siste uke. Sum 0–28. Pasientskjema PGSI (problemspill) Selvrapport om pengespillproblemer siste 12 måneder. Sum 0–27. Pasientskjema PHQ-A (depresjon hos ungdom) Depresjonsscreening for ungdom (ca. 11–17 år) – samme ni ledd som PHQ-9, siste 2 uker. Sum 0–27. Pasientskjema PQ-16 (psykose – tidlig screening) 16 ja/nei om uvanlige opplevelser. ≥6 «ja» er positiv screening. Pasientskjema SAPAS (personlighetsforstyrrelse – screening) 8 ja/nei-spørsmål. ≥3 ja styrker mistanke om personlighetsforstyrrelse. Pasientskjema TWEAK (alkoholscreening) Kort screening for risikofylt alkoholbruk, særlig i svangerskap. Sum 0–7. Pasientskjema WURS-25 (ADHD i barndom – retrospektivt) Voksen vurderer egen atferd som barn (8–10 år). Sum 0–100; ≥36 støtter ADHD i barndom. Pasientskjema GDS-15 Geriatrisk depresjonsskala, 15 spørsmål. Pasientskjema SCL-5 (kort psykisk helse-screening) Kort selvrapport (5 ledd) om angst- og depresjonssymptomer siste 2 uker. Skår = gjennomsnitt. Pasientskjema MDQ (stemningslidelse – screening) Mood Disorder Questionnaire – screening for tidligere (hypo)man episode. Positiv = ≥7 symptomer… Pasientskjema AUDIT-C Kort alkoholbruk-screening. Pasientskjema ASRS – ADHD-selvtest voksne (del A) Seks-spørsmåls screening (del A) for ADHD hos voksne. Pasientskjema IQCODE (kognitiv svikt – pårørende) Pårørendeskjema som vurderer endring i kognitiv funksjon over tid (16-ledd kortversjon). Pasientskjema AUDIT (alkoholbruk, full) 10-spørsmåls kartlegging av alkoholforbruk og -relaterte problemer (WHO). Pasientskjema CAGE (alkohol – kort screening) Fire ja/nei-spørsmål om alkoholbruk. ≥2 ja gir mistanke om alkoholproblem. Pasientskjema GAD-2 (angstscreening) Tospørsmåls hurtigscreening for generalisert angst de siste to ukene. Pasientskjema Insomnia Severity Index (ISI) Syv spørsmål om alvorlighet og konsekvenser av søvnvansker siste to uker. Pasientskjema PCL-5 (PTSD-symptomer) 20 ledd om symptomer på posttraumatisk stresslidelse siste måned (DSM-5). Pasientskjema PHQ-2 (depresjonsscreening) Tospørsmåls hurtigscreening for depresjon de siste to ukene. Pasientskjema Perceived Stress Scale (PSS-10) Ti spørsmål om opplevd stress siste måned (fire positivt formulerte ledd reverseres). Pasientskjema WHO-5 trivselsindeks Fem positivt formulerte spørsmål om trivsel siste to uker. Råsum × 4 = prosentskår. Pasientskjema DAST-10 (rusmiddelproblemer) Ti ja/nei-spørsmål om problemer knyttet til bruk av rusmidler/legemidler (ekskl. alkohol). Pasientskjema DUDIT (rusmiddelbruk) Elleve spørsmål om bruk av andre rusmidler enn alkohol og relaterte problemer. Pasientskjema PHQ-15 (somatiske symptomer) Femten spørsmål om somatiske symptomer siste fire uker – mål på somatisk symptombyrde. Pasientskjema SCOFF (spiseforstyrrelse-screening) Fem ja/nei-spørsmål som screening for spiseforstyrrelse. Pasientskjema

Edinburgh-skala for barseldepresjon (EPDS) Ti spørsmål om sinnsstemning siste sju dager – screening for depresjon i svangerskap/barsel. Pasientskjema

FAS (utmattelse) Fatigue Assessment Scale – 10 ledd. Sum 10–50; ≥22 tyder på utmattelse. Pasientskjema FINDRISC (diabetes-risikotest) Risiko for å utvikle type 2-diabetes i løpet av 10 år. Sum 0–26. Pasientskjema IIEF-5 (erektil funksjon, SHIM) Selvrapport om ereksjonsfunksjon siste 6 måneder. Sum 5–25. Pasientskjema IPSS – prostatasymptomskår Internasjonal prostatasymptomskår (IPSS/AUA-SI) for nedre urinveissymptomer (LUTS). Pasientskjema MIDAS (migrene – funksjonstap) Funksjonstap pga hodepine siste 3 måneder. Sum av 5 spørsmål gir grad I–IV. Pasientskjema STarT Back (korsryggsmerter) Risikostratifisering ved korsryggsmerter (fysisk og psykososial delskår). Pasientskjema Fagerström-test for nikotinavhengighet (FTND) Seks spørsmål om grad av fysisk nikotinavhengighet hos røykere. Pasientskjema