Nyfødtgulsott – vurdering og henvisning

Strukturert vurdering av gulsott hos nyfødt – debuttidspunkt, risikofaktorer, bilirubinmåling (TcB/s-bilirubin), behandlingsbehov mot behandlingsskjema, ernæring og prolongert ikterus. Forankret i Norsk barnelegeforenings veiledere for nyfødtmedisin.

Kildegrunnlag: Nasjonal veileder

Validert skår/beslutningsregel Pediatri/føde Beta

Klinisk beslutningsstøtte. Kontroller ved tvil og vurder helheten.

Under faglig kontroll / beta. formel/skåring er ikke ferdig verifisert mot originalkilde. Bruk alltid klinisk skjønn og kontroller mot originalkilde før klinisk bruk.

Sjekklisten er en huskeliste – ikke en komplett retningslinje. Bruk klinisk skjønn og lokale prosedyrer.

Debuttidspunkt vurdert (gulsott i første levedøgn / <24 t er alltid patologisk og haster)

Risikofaktorer kartlagt (blodgruppeuforlikelighet – mor Rh-neg eller gruppe 0; prematuritet <37–38 uker; kefalhematom; familiehistorie for gulsott/hemolyse; øst-asiatisk etnisitet; mørkhudede barn skal screenes)

Bilirubin vurdert/målt (TcB som screening på friske fullbårne; s-bilirubin ved forhøyet TcB, risiko, >2 døgn eller høye verdier)

Klinisk vurdering (utbredelse/kefalokaudal progresjon, allmenntilstand, ernæring/vekt/dehydrering)

Behandlingsbehov vurdert mot behandlingsskjema (vekt/gestasjonsalder/timer); henvisning ved verdier nær/over grense eller rask stigning

Amming/ernæring sikret (god tilførsel motvirker forverring); oppfølging/vektkontroll

Ved prolongert ikterus (>10–14 dager): utred kolestase (konjugert bilirubin; obs bleik avføring/mørk urin)

Gulsott i første levedøgn (<24 t) eller rask stigning – hastevurdering/henvisning

Tegn på akutt bilirubinencefalopati (uttalt sløvhet, dårlig sugning, høyfrekvent skrik, opistotonus, kramper) – øyeblikkelig hjelp

Prolongert ikterus med bleik avføring/mørk urin eller forhøyet konjugert bilirubin (mistanke om kolestase/galleveisatresi) – rask henvisning

Medisinsk grunnlag

Bygger på: Norsk barnelegeforening – Veiledende prosedyrer i nyfødtmedisin: gulsott/ikterus; Generell veileder i pediatri (Tidlig ikterus) – se kilden. Kilde kontrollert 2026-07-03.

Verktøyet er beslutningsstøtte utviklet og kvalitetssikret av Tor Jakob Rørvik, fastlege. Kontroller alltid mot oppdatert originalkilde og gjeldende norske retningslinjer før klinisk bruk. Se redaksjonell praksis for metode og faglig ansvar.

Når brukes den?

Ved gulsott hos nyfødt (barsel, helsestasjon, fastlege).

Begrensninger

Huskeliste – ikke en komplett retningslinje, og angir ikke tallgrenser. Behandlingsgrense for lysbehandling følger et eget behandlingsskjema (vekt/gestasjonsalder/alder i timer). Gulsott i første levedøgn (<24 t) er alltid patologisk. Transkutan bilirubin (TcB) er en screening på friske fullbårne og er upresis ved høye verdier/>2 døgn og under lysbehandling – bekreft med s-bilirubin. Mørkhudede barn skal screenes. Kontroller mot originalkilden. Ikke klinisk signert (formula_verified=false).

Kilde, kvalitet og ansvar

Kilde: Norsk barnelegeforening – Veiledende prosedyrer i nyfødtmedisin: gulsott/ikterus; Generell veileder i pediatri (Tidlig ikterus) – offisiell kilde

Type: Sjekkliste
Risiko: Moderat
Målgruppe: Helsepersonell
Faglig status: Ikke gjennomgått
Versjon: 1.0
Faglig ansvar: Tor Jakob Rørvik, fastlege

Beslutningsstøtte – erstatter ikke klinisk skjønn. Kontroller alltid mot oppdaterte norske retningslinjer og Felleskatalogen. Se kilder og metode.

Hva brukes Nyfødtgulsott – vurdering og henvisning til?

Ved gulsott hos nyfødt (barsel, helsestasjon, fastlege).

Kan Nyfødtgulsott – vurdering og henvisning brukes i allmennpraksis?

Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.

Hva betyr resultatet?

Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk verktøy for fastleger: Nyfødtgulsott – vurdering og henvisning
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/kalkulatorer/nyfodtgulsott-vurdering.php