Opioid Risk Tool (ORT)
Estimerer risiko for problematisk opioidbruk ved langtids opioidbehandling.
Kildegrunnlag: Webster LR, Webster RM. Opioid Risk Tool…
Medisinsk grunnlag
Bygger på: Webster LR, Webster RM. Opioid Risk Tool (Pain Med 2005) – se kilden. Kilde kontrollert 2026-07-07.
Verktøyet er beslutningsstøtte utviklet og kvalitetssikret av Tor Jakob Rørvik, fastlege. Kontroller alltid mot oppdatert originalkilde og gjeldende norske retningslinjer før klinisk bruk. Se redaksjonell praksis for metode og faglig ansvar.
Når brukes den?
Screening for risiko for problematisk opioidbruk før oppstart av langtids opioidbehandling.
Når skal den ikke brukes?
Ikke et mål på om en pasient «fortjener» opioider, og ikke validert som eneste grunnlag for å nekte behandling. Ikke for akutt eller postoperativ korttidsbehandling.
Klinisk kontekst
Hvorfor denne: før oppstart av langtids opioidbehandling er det nyttig å kartlegge risiko for problematisk bruk, slik at oppfølging og forholdsregler kan tilpasses.
Begrensninger
Bygger på selvrapportering og kan underrapporteres. Kjønnsvekting og enkelte kategorier er omdiskutert, og nyere studier har stilt spørsmål ved treffsikkerheten. Bruk som samtaleverktøy, ikke fasit.
Kilde, kvalitet og ansvar
Kilde: Webster LR, Webster RM. Pain Med 2005;6(6):432–42. – offisiell kilde / fullt skjema
- Type
- Skåringsverktøy
- Risiko
- Moderat
- Målgruppe
- Helsepersonell
- Faglig status
- Ikke gjennomgått
- Versjon
- 1.0
- Faglig ansvar
- Tor Jakob Rørvik, fastlege
Skåringsverktøy – støtter klinisk vurdering, men erstatter ikke klinisk skjønn.
Status: Validert. Beslutningsstøtte – erstatter ikke klinisk skjønn. Kontroller alltid mot oppdaterte norske retningslinjer og Felleskatalogen. Se kilder og metode.
Koding og takst – forslag å vurdere
ICPC-2: P (psykisk), evt. A/N ved kognisjon/utmattelse – slå opp konkret ICPC-2 i offisiell kilde. Slå opp i FinnKode.
Mulige takster å vurdere: Kontaktform: 2ad fysisk / 2as tekst / 2at telefon / 2av video, eller 1ad/1bd/1i ved enkel kontakt; 2cd/2ck ved dokumentert tidsbruk utover grense; 617 kan vurderes ved skjematisk kartlegging når faktisk skjema/skåring brukes og dokumenteres; ikke autoutløs; Psyk/rus: vurder 615 ved reell samtaleterapi, 616 ved tidkrevende psykisk henvisning til riktig mottaker, 612a/612b ved nødvendig pårørende-/foresattsamtale; NAV/arbeid: fra 1.7.2026 vurder 2j/2sm/L1/L2/L5/L36-serien når vilkår er oppfylt; H1 kan vurderes ved individuell stønad/søknad om viktige legemidler/næringsmidler når lege faktisk fyller ut søknad
Vis som mulige koder å vurdere – aldri automatisk. Forutsetter riktig kontaktform, faktisk utført og dokumentert handling i journal, og kontroll mot offisiell kilde/EPJ. Takst settes etter konsultasjonen, ikke etter verktøyet. Se Takster og refusjon.
Vanlige spørsmål
Hva brukes Opioid Risk Tool (ORT) til?
Screening for risiko for problematisk opioidbruk før oppstart av langtids opioidbehandling.
Kan Opioid Risk Tool (ORT) brukes i allmennpraksis?
Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.
Når bør den ikke brukes?
Ikke et mål på om en pasient «fortjener» opioider, og ikke validert som eneste grunnlag for å nekte behandling. Ikke for akutt eller postoperativ korttidsbehandling.
Hva betyr resultatet?
Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.
Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?
Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.
Hvilke kilder bygger den på?
Webster LR, Webster RM. Pain Med 2005;6(6):432–42. Se «Kilde, kvalitet og ansvar» nederst på siden for detaljer.
Del med kollega
Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):
Nyttig norsk verktøy for fastleger: Opioid Risk Tool (ORT) Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres. https://legekalkulator.no/1/kalkulatorer/opioid-risk-tool.php
