PEWS

Generisk Pediatric Early Warning Score. Lokale PEWS-varianter varierer.

Kildegrunnlag: Monaghan A. Paediatric Early Warning Sco…

Validert skår/beslutningsregel Funksjonell forenklet Pediatri/føde Utkast Høyrisiko

Høyrisiko beslutningsstøtte. Skal ikke brukes alene til diagnostikk, triage eller behandling.

Under faglig kontroll / beta. formel/skåring er ikke ferdig verifisert mot originalkilde. Bruk alltid klinisk skjønn og kontroller mot originalkilde før klinisk bruk.

Rettighets-/lisensstatus må kontrolleres før kommersiell eller bred klinisk bruk. Originalskjema gjengis ikke uten avklart rettighet.

Skåringsverktøyet kan støtte kartlegging, men stiller ikke diagnose alene. Vurder funksjon, varighet, komorbiditet, risiko og klinisk kontekst.

Høyrisikoområde. Feil inndata eller feil tolkning kan få alvorlige konsekvenser. Bruk kun av helsepersonell og kontroller alltid mot originalkilde og lokal prosedyre.

Atferd/bevissthet Vurder atferd/bevissthet: lekende/våken, irritabel, eller sløv/redusert respons. Bruk foreldrenes vurdering av hva som er normalt for barnet.

Respirasjon Vurder respirasjonsfrekvens og pustearbeid (inndragninger, nesevingespill, surkling) mot aldersnormalen.

Sirkulasjon Vurder hudfarge, kapillærfylning og puls mot aldersnormalen.

Oksygen/nebulisering/ekstra behandling

Trenger barnet ekstra oksygen, forstøver eller annen ekstra behandling?

OBS: Delskårene summeres og utløser opptrapping etter lokal PEWS-protokoll. Parametere og terskler varierer mellom sykehus og aldersgrupper – bruk lokal versjon og aldersjusterte normalverdier.

Slik tolkes resultatet

Veiledende tolkning av PEWS. Resultatet må alltid vurderes i lys av pasientens samlede kliniske bilde og gjeldende retningslinjer.

Skår / nivå	Tolkning og tiltak
0–2Lavere PEWS	Fortsett observasjon etter klinikk og lokal prosedyre.
3–4Moderat PEWS	Vurder lege, tiltak og hyppigere observasjoner.
5–10Høy PEWS	Akutt vurdering og eskalering etter lokal prosedyre.

Medisinsk grunnlag

Bygger på: Monaghan A. Paediatric Early Warning Score (Paediatr Nurs 2005) – se kilden. Kilde kontrollert 2026-07-07.

Verktøyet er beslutningsstøtte utviklet og kvalitetssikret av Tor Jakob Rørvik, fastlege. Kontroller alltid mot oppdatert originalkilde og gjeldende norske retningslinjer før klinisk bruk. Se redaksjonell praksis for metode og faglig ansvar.

Når brukes den?

Generisk Pediatric Early Warning Score for å fange opp tidlig klinisk forverring hos barn ut fra vitale parametere og atferd.

Når skal den ikke brukes?

Aldersavhengige normalverdier; ikke alle PEWS-varianter er like – følg lokal mal.

Klinisk kontekst

Hvorfor denne: PEWS gir tidlig varsling tilpasset barn; lokale varianter og aldersgrenser varierer – bruk lokal protokoll.

Begrensninger

Sporingsverktøy for forverring hos barn; terskler varierer mellom versjoner og må tilpasses alder.

Kilde, kvalitet og ansvar

Kilde: Pediatric Early Warning Score (Monaghan, 2005). – offisiell kilde / fullt skjema

Type: Skåringsverktøy
Risiko: Høy
Målgruppe: Kun helsepersonell
Faglig status: Ikke gjennomgått
Versjon: 1.0
Faglig ansvar: Tor Jakob Rørvik, fastlege

Skåringsverktøy – støtter kartlegging, men stiller ikke diagnose alene. Vurder klinisk kontekst.

Status: Funksjonell forenklet. Beslutningsstøtte – erstatter ikke klinisk skjønn. Kontroller alltid mot oppdaterte norske retningslinjer og Felleskatalogen. Se kilder og metode.

Koding og takst – forslag å vurdere

ICPC-2: W (svangerskap/fødsel) eller A/R/U/P etter aktuell barneproblemstilling. Slå opp i FinnKode.

Mulige takster å vurdere: Kontaktform: 2ad fysisk / 2as tekst / 2at telefon / 2av video, eller 1ad/1bd/1i ved enkel kontakt; 2cd/2ck ved dokumentert tidsbruk utover grense; 617 kan vurderes ved skjematisk kartlegging når faktisk skjema/skåring brukes og dokumenteres; ikke autoutløs; Svangerskap: 217a første svangerskapskontroll, 217b senere kontroller, 217c jordmor/legekontor der vilkår passer

Vis som mulige koder å vurdere – aldri automatisk. Forutsetter riktig kontaktform, faktisk utført og dokumentert handling i journal, og kontroll mot offisiell kilde/EPJ. Takst settes etter konsultasjonen, ikke etter verktøyet. Se Takster og refusjon.

Hva brukes PEWS til?

Generisk Pediatric Early Warning Score for å fange opp tidlig klinisk forverring hos barn ut fra vitale parametere og atferd.

Kan PEWS brukes i allmennpraksis?

Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.

Når bør den ikke brukes?

Aldersavhengige normalverdier; ikke alle PEWS-varianter er like – følg lokal mal.

Hva betyr resultatet?

Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Hvilke kilder bygger den på?

Pediatric Early Warning Score (Monaghan, 2005). Se «Kilde, kvalitet og ansvar» nederst på siden for detaljer.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk verktøy for fastleger: PEWS
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/kalkulatorer/pews.php