Y-BOCS (tvangslidelse – alvorlighetsgrad)

Ti ledd om tvangstanker og tvangshandlinger – alvorlighetsgrad ved OCD.

Kildegrunnlag: Goodman WK et al. Yale-Brown Obsessive C…

Validert skår/beslutningsregel Validert Psykiatri/rus Beta

Klinisk beslutningsstøtte. Kontroller ved tvil og vurder helheten.

Under faglig kontroll / beta. formel/skåring er ikke ferdig verifisert mot originalkilde. Bruk alltid klinisk skjønn og kontroller mot originalkilde før klinisk bruk.

Rettighets-/lisensstatus må kontrolleres før kommersiell eller bred klinisk bruk. Originalskjema gjengis ikke uten avklart rettighet.

Skåringsverktøyet kan støtte kartlegging, men stiller ikke diagnose alene. Vurder funksjon, varighet, komorbiditet, risiko og klinisk kontekst.

Tvangstanker: tid brukt

Tvangstanker: forstyrrelse av funksjon

Tvangstanker: ubehag

Tvangstanker: motstand

Tvangstanker: kontroll over tankene

Tvangshandlinger: tid brukt

Tvangshandlinger: forstyrrelse av funksjon

Tvangshandlinger: ubehag ved å la være

Tvangshandlinger: motstand

Tvangshandlinger: kontroll

OBS: Y-BOCS (10 ledd, 0–40) graderer alvorlighet ved tvangslidelse. Veiledende: 0–7 subklinisk, 8–15 lett, 16–23 moderat, 24–31 alvorlig, 32–40 ekstrem. Til alvorlighet/behandlingsrespons, ikke diagnose.

Slik tolkes resultatet

Veiledende tolkning av Y-BOCS (tvangslidelse – alvorlighetsgrad). Resultatet må alltid vurderes i lys av pasientens samlede kliniske bilde og gjeldende retningslinjer.

Skår / nivå	Tolkning og tiltak
0–7Subklinisk	Subklinisk nivå.
8–15Mild	Mild OCD.
16–23Moderat	Moderat OCD.
24–31Alvorlig	Alvorlig OCD.
32–40Ekstrem	Ekstrem OCD.

Medisinsk grunnlag

Bygger på: Goodman WK et al. Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Arch Gen Psychiatry 1989) – se kilden. Kilde kontrollert 2026-07-07.

Verktøyet er beslutningsstøtte utviklet og kvalitetssikret av Tor Jakob Rørvik, fastlege. Kontroller alltid mot oppdatert originalkilde og gjeldende norske retningslinjer før klinisk bruk. Se redaksjonell praksis for metode og faglig ansvar.

Når brukes den?

Graderer alvorlighet av tvangslidelse (OCD) og brukes til å følge behandlingseffekt over tid.

Når skal den ikke brukes?

Måler alvorlighet, ikke diagnose; tolk sammen med klinisk vurdering.

Klinisk kontekst

Hvorfor denne: Y-BOCS er standardmålet på OCD-alvorlighet i klinikk og forskning, og fanger både tvangstanker og -handlinger. Forutsetter etablert OCD-diagnose.

Begrensninger

Klinikeradministrert ved OCD og krever symptomliste; reliabel skåring forutsetter erfaring. Et alvorlighetsmål, ikke en diagnose.

Kilde, kvalitet og ansvar

Kilde: Goodman WK et al. Arch Gen Psychiatry 1989. – offisiell kilde / fullt skjema

Type: Skåringsverktøy
Risiko: Moderat
Målgruppe: Helsepersonell
Faglig status: Ikke gjennomgått
Versjon: 1.0
Faglig ansvar: Tor Jakob Rørvik, fastlege

Skåringsverktøy – støtter kartlegging, men stiller ikke diagnose alene. Vurder klinisk kontekst.

Status: Validert. Beslutningsstøtte – erstatter ikke klinisk skjønn. Kontroller alltid mot oppdaterte norske retningslinjer og Felleskatalogen. Se kilder og metode.

Koding og takst – forslag å vurdere

ICPC-2: P (psykisk), evt. A/N ved kognisjon/utmattelse – slå opp konkret ICPC-2 i offisiell kilde. Slå opp i FinnKode.

Mulige takster å vurdere: Kontaktform: 2ad fysisk / 2as tekst / 2at telefon / 2av video, eller 1ad/1bd/1i ved enkel kontakt; 2cd/2ck ved dokumentert tidsbruk utover grense; 617 kan vurderes ved skjematisk kartlegging når faktisk skjema/skåring brukes og dokumenteres; ikke autoutløs; Psyk/rus: vurder 615 ved reell samtaleterapi, 616 ved tidkrevende psykisk henvisning til riktig mottaker, 612a/612b ved nødvendig pårørende-/foresattsamtale; NAV/arbeid: fra 1.7.2026 vurder 2j/2sm/L1/L2/L5/L36-serien når vilkår er oppfylt

Vis som mulige koder å vurdere – aldri automatisk. Forutsetter riktig kontaktform, faktisk utført og dokumentert handling i journal, og kontroll mot offisiell kilde/EPJ. Takst settes etter konsultasjonen, ikke etter verktøyet. Se Takster og refusjon.

Hva brukes Y-BOCS (tvangslidelse – alvorlighetsgrad) til?

Graderer alvorlighet av tvangslidelse (OCD) og brukes til å følge behandlingseffekt over tid.

Kan Y-BOCS (tvangslidelse – alvorlighetsgrad) brukes i allmennpraksis?

Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.

Når bør den ikke brukes?

Måler alvorlighet, ikke diagnose; tolk sammen med klinisk vurdering.

Hva betyr resultatet?

Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Hvilke kilder bygger den på?

Goodman WK et al. Arch Gen Psychiatry 1989. Se «Kilde, kvalitet og ansvar» nederst på siden for detaljer.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk verktøy for fastleger: Y-BOCS (tvangslidelse – alvorlighetsgrad)
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/kalkulatorer/y-bocs.php