Jernmangel – tolkning av ferritin

Avklare jernmangel ut fra ferritin, med korrekt grense ved anemi/risikofaktor og tolkning ved inflammasjon.

Kildegrunnlag: Offisiell kilde

Klinisk pakke Til faglig kontroll fastlege
Denne pakken er Til faglig kontroll og ikke ferdig faglig kvalitetssikret. Innholdet bygger på oppgitt kilde, men må kontrolleres klinisk før bruk som grunnlag for beslutning.

Kort fortalt

  • Når: Ved tolkning av ferritin ved spørsmål om jernmangel/jernmangelanemi hos voksne.
  • Må ikke overses: Jernmangel(anemi) uten kjent blodtap → vurder GI-blødning/malignitet (iFOBT, anamnese)
  • Verktøy: Jernmangel – tolkning av ferritin
  • Kopierbart: journalnotat, pasienttekst

Når brukes pakken?

Ved tolkning av ferritin ved spørsmål om jernmangel/jernmangelanemi hos voksne.

Når skal den ikke brukes?

Ikke for barn (<18 år) uten justerte grenser, ikke for hyperferritinemi/jernoverskudd. Erstatter ikke årsaksutredning eller klinisk vurdering. Bruk ikke s-jern/TIBC/transferrinmetning rutinemessig.

Røde flagg

  • Jernmangel(anemi) uten kjent blodtap → vurder GI-blødning/malignitet (iFOBT, anamnese)
  • Alvorlig anemi med påvirket allmenntilstand → rask vurdering
Det fullstendige kriterie-/skjemasettet gjengis ikke her av hensyn til opphavsrett/lisens. Se den autoritative kilden nederst for fullstendig innhold.

Kliniske kriterier / kartleggingspunkter

  • Ferritin <30 µg/L (voksne) → jernmangel
  • Ferritin <50 µg/L ved anemi/mikrocytose/risikofaktor → jernmangel

Eksklusjon / forbehold

  • Ferritin ≥100 µg/L → jernmangel lite sannsynlig (også ved inflammasjon)

Relevante verktøy

Anbefalt kartlegging / undersøkelser

  • Ferritin (+ CRP samtidig)
  • Hb og MCV/MCH ved anemispørsmål
  • s-transferrinreseptor/retikulocytt-Hb ved inflammasjon og normal ferritin
  • Årsaksutredning ved bekreftet jernmangel

Forslag til vurdering – tilpass klinikk og gjeldende retningslinje.

Hva gjør jeg med resultatet?

  • Behandle jernmangel og finn/behandle årsak
  • Ved inflammasjon og uavklart ferritin: suppler med s-TfR
  • Ved jernmangel uten blodtap: vurder iFOBT/gynekologisk utredning
  • Henvis ved mistanke om malignitet/alvorlig blødning

Journalnotat

Forslag til strukturert journaltekst – må redigeres og kontrolleres før journalføring.

Jernstatus. Ferritin: [ ] µg/L. CRP: [ ]. Hb/MCV: [ ]. Anemi: [ ]. Risikofaktor: [ ]. Vurdering: [jernmangel / uavklart / lite sannsynlig]. Årsak/plan: [ ]. Kilde: Gjør kloke valg / medisinsk biokjemi.

Pasienttekst

Hva vi har vurdert: Vi har sett på jernlageret ditt (ferritin), sammen med betennelsesprøve (CRP) og blodprosent. Lav ferritin betyr jernmangel. Hvis du har betennelse i kroppen, kan ferritin se normal ut selv ved jernmangel – da trengs noen ganger flere prøver. Ved jernmangel ser vi også etter årsaken.

Kilde og kvalitet

Mer
Tilleggskilde
Mer
Tilleggskilde
Norsk status
faglig_anbefaling
Lisens
link_only
Risiko
moderate
Formel/innhold verifisert
Nei
Faglig kontroll
Ikke spesifisert

Vanlige spørsmål

Når brukes Jernmangel – tolkning av ferritin?

Ved tolkning av ferritin ved spørsmål om jernmangel/jernmangelanemi hos voksne.

Kan denne pakken brukes i allmennpraksis?

Ja, den er ment som veilederbasert beslutningsstøtte for fastlege og andre i helse- og omsorgstjenesten. Den erstatter ikke klinisk vurdering eller nasjonale retningslinjer.

Når skal den ikke brukes?

Ikke for barn (<18 år) uten justerte grenser, ikke for hyperferritinemi/jernoverskudd. Erstatter ikke årsaksutredning eller klinisk vurdering. Bruk ikke s-jern/TIBC/transferrinmetning rutinemessig.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Det skjer ingen lagring av pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Norsk klinisk pakke / beslutningsstøtte for helsepersonell. Ikke uttømmende, og erstatter ikke klinisk vurdering, nasjonale retningslinjer eller lokale prosedyrer. Prioriterte kilder: Helsedirektoratet og andre norske fagkilder.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk klinisk pakke for fastleger: Jernmangel – tolkning av ferritin
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/pakke.php?id=jernmangel-ferritin