Forside / Kliniske pakker

KOLS – diagnostiske kriterier

Avklare KOLS-diagnosen hos pasient med kroniske luftveissymptomer og eksponering.

Kildegrunnlag: Helsedirektoratet

Klinisk pakke Til faglig kontroll fastlege
Beslutningsstøtte – ikke erstatning for klinisk vurdering. Bruk kun dersom inklusjonskriteriene er oppfylt. Ved klinisk bekymring, progredierende symptomer, påvirket allmenntilstand eller røde flagg skal pasienten vurderes akutt uavhengig av skår eller sjekkliste.
Denne pakken er Til faglig kontroll og ikke ferdig faglig kvalitetssikret. Innholdet bygger på oppgitt kilde, men må kontrolleres klinisk før bruk som grunnlag for beslutning.

Kort fortalt

  • Når: Ved mistanke om KOLS (>35 år, røyk/eksponering, kroniske symptomer) for å strukturere diagnostikken etter spirometri i stabil fase.
  • Må ikke overses: Vedvarende SpO2 <92 %
  • Verktøy: KOLS – diagnostiske kriterier (spirometri, LLN)
  • Kopierbart: journalnotat, pasienttekst

Når brukes pakken?

Ved mistanke om KOLS (>35 år, røyk/eksponering, kroniske symptomer) for å strukturere diagnostikken etter spirometri i stabil fase.

Når skal den ikke brukes?

Erstatter ikke spirometri/klinisk vurdering. Verktøyet beregner ikke LLN – les av spirometer-programvaren. Ikke for akutt forverring (henvis/akuttvurder).

Røde flagg

  • Vedvarende SpO2 <92 %
  • Akutt forverring/respirasjonssvikt
  • Diskrepans symptomer/funn eller spirometri ikke gjennomførbar → lungespesialist
Det fullstendige kriterie-/skjemasettet gjengis ikke her av hensyn til opphavsrett/lisens. Se den autoritative kilden nederst for fullstendig innhold.

Kliniske kriterier / kartleggingspunkter

  • Kroniske luftveissymptomer >3 uker
  • Røyk/tidligere røyk eller skadelig eksponering
  • Alder >35 år
  • Post-bronkodilatator FEV1/FVC < LLN
  • Bekreftet ved to målinger i stabil fase
  • Differensialdiagnoser vurdert

Eksklusjon / forbehold

  • Normal spirometri (utelukker KOLS)

Relevante verktøy

KOLS – diagnostiske kriterier (spirometri, LLN)Strukturert vurdering av KOLS-diagnosen etter norsk retningslinje: kroniske symptomer, ek…

Anbefalt kartlegging / undersøkelser

  • Post-bronkodilatator spirometri (FEV1, FVC, FEV1/FVC mot LLN, GLI-2012) i stabil fase
  • Pulsoksimetri (SpO2)
  • Vurder GOLD-grad ut fra FEV1 % av forventet
  • Kartlegg eksponering, symptomer, komorbiditet

Forslag til vurdering – tilpass klinikk og gjeldende retningslinje.

Hva gjør jeg med resultatet?

  • Bekreft ved to målinger i stabil fase
  • Vurder alvorlighetsgrad (GOLD 1–4) og behandling/rehabilitering
  • Henvis lungespesialist ved usikkerhet eller SpO2 <92 %
  • Tilby røykeavvenning og vaksinasjon

Journalnotat

Forslag til strukturert journaltekst – må redigeres og kontrolleres før journalføring.

KOLS-utredning. Symptomer (varighet): [ ]. Eksponering/røyk: [ ]. Alder: [ ]. Post-bronkodilatator FEV1/FVC vs LLN: [ ]. To målinger stabil fase: [ja/nei]. FEV1 % av forventet (GOLD): [ ]. SpO2: [ ]. Differensialdiagnoser: [ ]. Vurdering: [forenlig med KOLS / ikke oppfylt]. Plan: [ ]. Kilde: Helsedirektoratet, kols.

Pasienttekst

Hva vi har vurdert: Vi har sett på pusteprøven din (spirometri) sammen med symptomer og røyke-/eksponeringshistorie. KOLS-diagnosen krever at pusteprøven er under en aldersjustert normalgrense, bekreftet to ganger i en rolig fase uten forverring. Ta raskt kontakt ved økende tungpust, blåfarge på lepper, eller kraftig forverring.

Kilde og kvalitet

Kildelenke
Åpne autoritativ kilde
Mer
Tilleggskilde
Norsk status
anbefalt
Lisens
link_only
Risiko
high
Formel/innhold verifisert
Nei
Faglig kontroll
Ikke spesifisert

Vanlige spørsmål

Når brukes KOLS – diagnostiske kriterier?

Ved mistanke om KOLS (>35 år, røyk/eksponering, kroniske symptomer) for å strukturere diagnostikken etter spirometri i stabil fase.

Kan denne pakken brukes i allmennpraksis?

Ja, den er ment som veilederbasert beslutningsstøtte for fastlege og andre i helse- og omsorgstjenesten. Den erstatter ikke klinisk vurdering eller nasjonale retningslinjer.

Når skal den ikke brukes?

Erstatter ikke spirometri/klinisk vurdering. Verktøyet beregner ikke LLN – les av spirometer-programvaren. Ikke for akutt forverring (henvis/akuttvurder).

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Det skjer ingen lagring av pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Norsk klinisk pakke / beslutningsstøtte for helsepersonell. Ikke uttømmende, og erstatter ikke klinisk vurdering, nasjonale retningslinjer eller lokale prosedyrer. Prioriterte kilder: Helsedirektoratet og andre norske fagkilder.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk klinisk pakke for fastleger: KOLS – diagnostiske kriterier
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/pakke.php?id=kols-diagnose