Svangerskapsdiabetes – glukosebelastning og oppfølging

Diagnostikk av svangerskapsdiabetes ved glukosebelastning og videre henvisning/oppfølging.

Klinisk pakke Til faglig kontroll fastlege · spesialist

Beslutningsstøtte – ikke erstatning for klinisk vurdering. Bruk kun dersom inklusjonskriteriene er oppfylt. Ved klinisk bekymring, progredierende symptomer, påvirket allmenntilstand eller røde flagg skal pasienten vurderes akutt uavhengig av skår eller sjekkliste.

Denne pakken er Til faglig kontroll og ikke ferdig faglig kvalitetssikret. Innholdet bygger på oppgitt kilde, men må kontrolleres klinisk før bruk som grunnlag for beslutning.

Kort fortalt

Når: Vurdering av svangerskapsdiabetes hos gravide.
Må ikke overses: Lokal fastende glukose ≥ 7,5 mmol/l: kan ha diabetes i svangerskapet – henvis uten å fullføre glukosebelastning
Verktøy: Glukosebelastning i svangerskap
Kopierbart: journalnotat, henvisningstekst, pasienttekst

Når brukes pakken?

Vurdering av svangerskapsdiabetes hos gravide. Tilby glukosebelastning i uke 24–28 ved ett eller flere risikokriterier (alder, etnisitet, arvelighet, KMI, tidligere svangerskapsdiabetes eller assosierte svangerskaps-/fødselskomplikasjoner).

Når skal den ikke brukes?

Ikke ved allerede kjent diabetes eller allerede påvist svangerskapsdiabetes (da skal glukosebelastning ikke utføres). HbA1c kan ikke brukes til å diagnostisere svangerskapsdiabetes.

Røde flagg

Lokal fastende glukose ≥ 7,5 mmol/l: kan ha diabetes i svangerskapet – henvis uten å fullføre glukosebelastning
Glukoseverdier på diabetesnivå (uansett tidspunkt): umiddelbar henvisning til poliklinikk som behandler diabetes i svangerskap

Kliniske kriterier / kartleggingspunkter

Glukosebelastning utføres etter 8–14 timers faste, vanligvis uke 24–28
Ikke svangerskapsdiabetes dersom fastende plasmaglukose < 5,3 mmol/l OG 2-timers < 9,0 mmol/l
Svangerskapsdiabetes: glukoseverdier mellom normalt og diabetesnivå (fastende og/eller 2-timers verdi)
Udiagnostisert diabetes identifiseres ved første kontroll med HbA1c (HbA1c ≥ 6,5 % = diabetes)

Eksklusjon / forbehold

Kjent diabetes eller allerede påvist svangerskapsdiabetes – ingen glukosebelastning

Relevante verktøy

Glukosebelastning i svangerskapSjekkliste for indikasjon for HbA1c tidlig i svangerskapet og glukosebelastning (OGTT) i…

Anbefalt kartlegging / undersøkelser

HbA1c ved første svangerskapskontroll for å fange opp udiagnostisert diabetes
Glukosebelastning i uke 24–28 ved risikokriterier; korrekt prøvehåndtering er avgjørende (NOKLUS)
Ved diagnose: informasjon, kostråd og opplæring i egenmåling av blodsukker

Forslag til vurdering – tilpass klinikk og gjeldende retningslinje.

Hva gjør jeg med resultatet?

Svangerskapsdiabetes: informasjon, kostråd, egenmåling; vurder henvisning for veiledning
Diabetes i svangerskapet: umiddelbar henvisning til spesialisthelsetjenesten (følges opp der)
Dokumentér i helsekort for gravide og EPJ; planlegg oppfølging og postpartum-vurdering

Journalnotat

Forslag til strukturert journaltekst – må redigeres og kontrolleres før journalføring.

Problemstilling: [ ] Aktuelt: [ ] Relevante kriterier/kartlegging: [ ] Røde flagg vurdert: [ ] Funn: [ ] Vurdering: [ ] Tiltak/plan: [ ] Informasjon gitt: [ ] Oppfølging: [ ] Kilde/verktøy brukt: [ ]

Henvisningstekst

Henvisningsårsak: [ ] Kort sykehistorie: [ ] Relevante funn: [ ] Røde flagg: [ ] Utført utredning: [ ] Aktuelle skårer/kriterier: [ ] Funksjon: [ ] Komorbiditet/legemidler: [ ] Problemstilling til mottaker: [ ]

Pasienttekst

Hva dette betyr: Vi undersøker om du har fått høyt blodsukker i svangerskapet (svangerskapsdiabetes). Hva vi har vurdert: En sukkerbelastningsprøve (og blodprøven HbA1c), ut fra risikofaktorene dine. Hva du selv kan følge med på: Råd om kosthold og aktivitet, og blodsukkermåling hvis du får beskjed om det. Når du må ta kontakt raskt: Ved kraftig tørste, mye vannlating, eller hvis du er bekymret for barnets bevegelser – kontakt jordmor/lege. Plan videre: Ved svangerskapsdiabetes får du informasjon og oppfølging; ved høyere verdier henvises du til sykehus.

Kilde og kvalitet

Kilde: Helsedirektoratet – Svangerskapsdiabetes (nasjonal faglig retningslinje)
Kildelenke: Åpne autoritativ kilde
Mer: Tilleggskilde
Norsk status: anbefalt
Lisens: free
Risiko: high
Sist kontrollert: 2026-06-26
Formel/innhold verifisert: Nei
Faglig kontroll: Påkrevd før klinisk bruk

Vanlige spørsmål

Når brukes Svangerskapsdiabetes – glukosebelastning og oppfølging?

Kan denne pakken brukes i allmennpraksis?

Ja, den er ment som veilederbasert beslutningsstøtte for fastlege og andre i helse- og omsorgstjenesten. Den erstatter ikke klinisk vurdering eller nasjonale retningslinjer.

Når skal den ikke brukes?

Ikke ved allerede kjent diabetes eller allerede påvist svangerskapsdiabetes (da skal glukosebelastning ikke utføres). HbA1c kan ikke brukes til å diagnostisere svangerskapsdiabetes.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Det skjer ingen lagring av pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Hvilken kilde bygger pakken på?

Helsedirektoratet – Svangerskapsdiabetes (nasjonal faglig retningslinje). Se kildelenken i kvalitetspanelet.

Norsk klinisk pakke / beslutningsstøtte for helsepersonell. Ikke uttømmende, og erstatter ikke klinisk vurdering, nasjonale retningslinjer eller lokale prosedyrer. Prioriterte kilder: Helsedirektoratet og andre norske fagkilder.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk klinisk pakke for fastleger: Svangerskapsdiabetes – glukosebelastning og oppfølging
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/pakke.php?id=svangerskapsdiabetes