Antibiotika ved nyresvikt

Generell renal dosepåminner basert på CrCl og valgt antibiotikum.

Kildegrunnlag: Helsedirektoratet

Klinisk veileder Lokalt prosedyreutkast Praktisk dosering Utkast Høyrisiko
Kritisk beslutningsstøtte. Må kontrolleres mot lokal prosedyre/originalkilde. Feil bruk kan gi alvorlig konsekvens.
Under faglig kontroll / beta. formel/skåring er ikke ferdig verifisert mot originalkilde. Bruk alltid klinisk skjønn og kontroller mot originalkilde før klinisk bruk.
Legemiddelverktøyet beregner mengde basert på verdier du selv oppgir. Det fastsetter ikke indikasjon eller anbefalt dose. Kontroller alltid mot Felleskatalogen, SPC, lokale prosedyrer og pasientens kliniske forhold.
OBS: Veiledende dosejustering av antibiotika etter nyrefunksjon (eGFR/kreatininclearance). Mange midler krever redusert dose eller forlenget intervall ved nedsatt nyrefunksjon. Sjekk alltid mot oppdatert preparatomtale for det enkelte middel.

Medisinsk grunnlag

Bygger på: Nasjonal faglig retningslinje for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten – Helsedirektoratet – se kilden. Kilde kontrollert 2026-07-07.

Verktøyet er beslutningsstøtte utviklet og kvalitetssikret av Tor Jakob Rørvik, fastlege. Kontroller alltid mot oppdatert originalkilde og gjeldende norske retningslinjer før klinisk bruk. Se redaksjonell praksis for metode og faglig ansvar.

Når brukes den?

Generell påminner om renal dosejustering ut fra kreatininclearance for valgt antibiotikum.

Når skal den ikke brukes?

KRITISK: verifiser alltid mot oppdatert preparatomtale/Felleskatalogen og lokale retningslinjer før dosering; bruk CrCl der kilden krever det.

Klinisk kontekst

Hvorfor denne: mange antibiotika krever dosereduksjon ved nedsatt nyrefunksjon; verktøyet er en PÅMINNER, ikke en doseringsfasit.

Begrensninger

Veiledende dosejustering; kontroller mot oppdatert doseringskilde og aktuell nyrefunksjon (ustabil GFR gir usikkerhet).

Kilde, kvalitet og ansvar

Kilde: Felleskatalogen og lokal/nasjonal antibiotikaveileder. – offisiell kilde / fullt skjema

Type
Legemiddelregning
Risiko
Kritisk
Målgruppe
Kun helsepersonell
Faglig status
Ikke gjennomgått
Versjon
1.0
Faglig ansvar
Tor Jakob Rørvik, fastlege

Legemiddelregning basert på oppgitte verdier – fastsetter ikke indikasjon eller anbefalt dose. Kontroller mot Felleskatalogen/SPC.

Status: Lokalt prosedyreutkast. Beslutningsstøtte – erstatter ikke klinisk skjønn. Kontroller alltid mot oppdaterte norske retningslinjer og Felleskatalogen. Se kilder og metode.

Koding og takst – forslag å vurdere

ICPC-2: U (urinveier), evt. A/T etter problemstilling. Slå opp i FinnKode.

Mulige takster å vurdere: Kontaktform: 2ad fysisk / 2as tekst / 2at telefon / 2av video, eller 1ad/1bd/1i ved enkel kontakt; 2cd/2ck ved dokumentert tidsbruk utover grense; Doseringsverktøy utløser normalt ingen egen takst; takst følger konsultasjon, lab, prosedyre eller legemiddelsøknad; H1 kan vurderes ved individuell stønad/søknad om viktige legemidler/næringsmidler når lege faktisk fyller ut søknad

Vis som mulige koder å vurdere – aldri automatisk. Forutsetter riktig kontaktform, faktisk utført og dokumentert handling i journal, og kontroll mot offisiell kilde/EPJ. Takst settes etter konsultasjonen, ikke etter verktøyet. Se Takster og refusjon.

Hva brukes Antibiotika ved nyresvikt til?

Generell påminner om renal dosejustering ut fra kreatininclearance for valgt antibiotikum.

Kan Antibiotika ved nyresvikt brukes i allmennpraksis?

Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.

Når bør den ikke brukes?

KRITISK: verifiser alltid mot oppdatert preparatomtale/Felleskatalogen og lokale retningslinjer før dosering; bruk CrCl der kilden krever det.

Hva betyr resultatet?

Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Hvilke kilder bygger den på?

Felleskatalogen og lokal/nasjonal antibiotikaveileder. Se «Kilde, kvalitet og ansvar» nederst på siden for detaljer.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk verktøy for fastleger: Antibiotika ved nyresvikt
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/kalkulatorer/antibiotika-nyresvikt.php