Antibiotika ved urinveisinfeksjon (cystitt) – vurdering

Strukturert vurdering før eventuell antibiotikaforskrivning ved nedre urinveisinfeksjon (cystitt), forankret i Helsedirektoratets retningslinje for antibiotika i primærhelsetjenesten (urinveisinfeksjoner).

Kildegrunnlag: Helsedirektoratet

Validert skår/beslutningsregel Allmennpraksis og livsstil Beta

Klinisk beslutningsstøtte. Kontroller ved tvil og vurder helheten.

Under faglig kontroll / beta. formel/skåring er ikke ferdig verifisert mot originalkilde. Bruk alltid klinisk skjønn og kontroller mot originalkilde før klinisk bruk.

Sjekklisten er en huskeliste – ikke en komplett retningslinje. Bruk klinisk skjønn og lokale prosedyrer.

Typiske symptomer vurdert (dysuri, pollakisuri, urgency) og differensialdiagnoser (vaginitt, uretritt) vurdert

Klassifisering vurdert: ukomplisert (frisk, ikke-gravid, fertil kvinne) vs. komplisert (menn, gravide, kvinner >65 år, kompliserende forhold)

Asymptomatisk bakteriuri vurdert/utelukket – ABU behandles som hovedregel ikke (særlig skrøpelige eldre uten lokale urinveissymptomer)

Behov for urinstrimmel/dyrkning vurdert iht. klassifisering (dyrkning ved menn, gravide, kvinner >65, terapisvikt eller residiv)

Penicillinallergi kartlagt (og type reaksjon avklart)

Førstevalg vurdert iht. retningslinje (smalspektret; pivmecillinam/nitrofurantoin/trimetoprim)

Vent-og-se-resept vurdert ved mild/moderat ukomplisert cystitt hos ellers frisk kvinne

Dosering og behandlingslengde iht. retningslinje

Råd gitt (forventet forløp, fornyet legekontakt ved vedvarende symptomer >2 døgn etter oppstart)

Feber, flanke-/nyrelogesmerter eller allmennpåvirkning – mistanke om pyelonefritt eller urosepsis

Mann med feber og/eller mistanke om prostatitt

Gravid, immunsvikt eller alvorlig komorbiditet som endrer vurderingen

Medisinsk grunnlag

Bygger på: Helsedirektoratet – Antibiotika i primærhelsetjenesten (urinveisinfeksjoner) – se kilden. Kilde kontrollert 2026-07-03.

Verktøyet er beslutningsstøtte utviklet og kvalitetssikret av Tor Jakob Rørvik, fastlege. Kontroller alltid mot oppdatert originalkilde og gjeldende norske retningslinjer før klinisk bruk. Se redaksjonell praksis for metode og faglig ansvar.

Når brukes den?

Ved mistanke om nedre urinveisinfeksjon der antibiotika overveies.

Begrensninger

Huskeliste for vurderingen – ikke en komplett retningslinje eller diagnoseverktøy. Angir ikke konkret middel, dose eller om antibiotika skal gis; det følger av tilstandsspesifikk anbefaling (ukomplisert vs. komplisert cystitt), lokale resistensforhold og klinisk skjønn. Asymptomatisk bakteriuri skal som hovedregel ikke behandles (unntak: gravide, enkelte urologiske prosedyrer). Kontroller alltid mot originalkilden. Ikke klinisk signert (formula_verified=false).

Kilde, kvalitet og ansvar

Kilde: Helsedirektoratet – Antibiotika i primærhelsetjenesten (urinveisinfeksjoner) – offisiell kilde

Type: Sjekkliste
Risiko: Moderat
Målgruppe: Helsepersonell
Faglig status: Ikke gjennomgått
Versjon: 1.0
Faglig ansvar: Tor Jakob Rørvik, fastlege

Beslutningsstøtte – erstatter ikke klinisk skjønn. Kontroller alltid mot oppdaterte norske retningslinjer og Felleskatalogen. Se kilder og metode.

Hva brukes Antibiotika ved urinveisinfeksjon (cystitt) – vurdering til?

Ved mistanke om nedre urinveisinfeksjon der antibiotika overveies.

Kan Antibiotika ved urinveisinfeksjon (cystitt) – vurdering brukes i allmennpraksis?

Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.

Hva betyr resultatet?

Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk verktøy for fastleger: Antibiotika ved urinveisinfeksjon (cystitt) – vurdering
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/kalkulatorer/antibiotika-uvi-vurdering.php