ECOG funksjonsstatus

Funksjonsstatus 0–5 (ECOG/WHO) som prognostisk mål og støtte for behandlingsintensitet.

Kildegrunnlag: Oken MM et al. Am J Clin Oncol 1982;5(6)…

Validert skår/beslutningsregel Validert Allmennpraksis og livsstil Beta

Klinisk beslutningsstøtte. Kontroller ved tvil og vurder helheten.

Under faglig kontroll / beta. formel/skåring er ikke ferdig verifisert mot originalkilde. Bruk alltid klinisk skjønn og kontroller mot originalkilde før klinisk bruk.

Skåringsverktøyet kan støtte kartlegging, men stiller ikke diagnose alene. Vurder funksjon, varighet, komorbiditet, risiko og klinisk kontekst.

Funksjonsnivå

OBS: ECOG/WHO/Zubrod funksjonsstatus (0–5): 0 = fullt aktiv, 5 = død. Uavhengig prognostisk faktor og styrer behandlingsintensitet; ECOG > 2 taler vanligvis mot cytotoksisk kjemoterapi. Klinikervurdert og subjektiv – spør «klarer du dette?» framfor «gjør du dette?» for å unngå undervurdering ved hjelpsomme pårørende. Public domain (ECOG-ACRIN).

Slik tolkes resultatet

Veiledende tolkning av ECOG funksjonsstatus. Resultatet må alltid vurderes i lys av pasientens samlede kliniske bilde og gjeldende retningslinjer.

Skår / nivå	Tolkning og tiltak
0ECOG 0 – fullt aktiv	Ingen funksjonsbegrensning av sykdommen.
1ECOG 1 – lett begrenset	Oppegående, klarer lett/stillesittende arbeid.
2ECOG 2 – moderat begrenset	Klarer egenpleie, men ikke arbeid. Ofte vannskillet for toleranse av cytostatika (ECOG > 2 = vanligvis uegnet for cytotoksisk kjemoterapi).
3ECOG 3 – betydelig begrenset	Begrenset egenpleie; tung onkologisk behandling vanligvis uaktuelt – vurder beste støttebehandling.
4ECOG 4 – helt hjelpetrengende	Sengeliggende; fokus på lindrende behandling.
5ECOG 5 – død

Medisinsk grunnlag

Bygger på: Oken MM et al. Am J Clin Oncol 1982;5(6):649–55. – se kilden. Kilde kontrollert 2026-06-25.

Verktøyet er beslutningsstøtte utviklet og kvalitetssikret av Tor Jakob Rørvik, fastlege. Kontroller alltid mot oppdatert originalkilde og gjeldende norske retningslinjer før klinisk bruk. Se redaksjonell praksis for metode og faglig ansvar.

Når brukes den?

Vurderer funksjonsnivå (ECOG 0–5) ved kreft og alvorlig sykdom – prognose og om tung behandling er aktuelt.

Når skal den ikke brukes?

Erstatter ikke samlet klinisk og geriatrisk vurdering; vurder komorbiditet, ernæring og pasientens egne mål.

Klinisk kontekst

Hvorfor denne: funksjonsstatus er en uavhengig prognostisk faktor og styrer behandlingsintensitet (bl.a. om cytostatika er aktuelt). ECOG ≥3 / Karnofsky ≤50 taler ofte mot tung onkologisk behandling.

Begrensninger

Klinikervurdert og subjektiv; moderat inter-rater-enighet. Kan over-/undervurdere funksjon ved «beskyttende» pårørende.

Kilde, kvalitet og ansvar

Kilde: Oken MM et al. Am J Clin Oncol 1982;5(6):649–55. – offisiell kilde / fullt skjema

Type: Skåringsverktøy
Risiko: Moderat
Målgruppe: Helsepersonell
Faglig status: Ikke gjennomgått
Versjon: 1.0
Faglig ansvar: Tor Jakob Rørvik, fastlege

Skåringsverktøy – støtter kartlegging av funksjonsnivå, men stiller ikke diagnose alene. Vurder klinisk kontekst.

Status: Validert. Beslutningsstøtte – erstatter ikke klinisk skjønn. Kontroller alltid mot oppdaterte norske retningslinjer og Felleskatalogen. Se kilder og metode.

Koding og takst – forslag å vurdere

ICPC-2: A/T/L/P/Y – avhenger av problemstilling; bruk offisiell ICPC-oppslag. Slå opp i FinnKode.

Mulige takster å vurdere: Kontaktform: 2ad fysisk / 2as tekst / 2at telefon / 2av video, eller 1ad/1bd/1i ved enkel kontakt; 2cd/2ck ved dokumentert tidsbruk utover grense; 617 kan vurderes ved skjematisk kartlegging når faktisk skjema/skåring brukes og dokumenteres; ikke autoutløs

Vis som mulige koder å vurdere – aldri automatisk. Forutsetter riktig kontaktform, faktisk utført og dokumentert handling i journal, og kontroll mot offisiell kilde/EPJ. Takst settes etter konsultasjonen, ikke etter verktøyet. Se Takster og refusjon.

Hva brukes ECOG funksjonsstatus til?

Vurderer funksjonsnivå (ECOG 0–5) ved kreft og alvorlig sykdom – prognose og om tung behandling er aktuelt.

Kan ECOG funksjonsstatus brukes i allmennpraksis?

Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.

Når bør den ikke brukes?

Erstatter ikke samlet klinisk og geriatrisk vurdering; vurder komorbiditet, ernæring og pasientens egne mål.

Hva betyr resultatet?

Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Hvilke kilder bygger den på?

Oken MM et al. Am J Clin Oncol 1982;5(6):649–55. Se «Kilde, kvalitet og ansvar» nederst på siden for detaljer.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk verktøy for fastleger: ECOG funksjonsstatus
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/kalkulatorer/ecog.php