Fri vann-deficit

Estimert vannunderskudd ved hypernatremi.

Kildegrunnlag: Adrogué HJ, Madias NE. Hypernatremia / f…

Validert skår/beslutningsregel Funksjonell Nyre/elektrolytter Utkast Høyrisiko
Høyrisiko beslutningsstøtte. Skal ikke brukes alene til diagnostikk, triage eller behandling.
Under faglig kontroll / beta. formel/skåring er ikke ferdig verifisert mot originalkilde. Bruk alltid klinisk skjønn og kontroller mot originalkilde før klinisk bruk.
Dette er et regneverktøy. Kontroller at inndata og enheter er riktige. Resultatet må vurderes sammen med klinikk og gjeldende retningslinjer.
Høyrisikoområde. Feil inndata eller feil tolkning kan få alvorlige konsekvenser. Bruk kun av helsepersonell og kontroller alltid mot originalkilde og lokal prosedyre.
OBS: Fritt vann-deficit ved hypernatremi = totalt kroppsvann × (Na / ønsket Na − 1). TBW ≈ 0,6 × vekt (menn) / 0,5 (kvinner/eldre). Korriger langsomt (senk Na ≤10 mmol/L per døgn) for å unngå hjerneødem. Legg til pågående tap.

Medisinsk grunnlag

Bygger på: Adrogué HJ, Madias NE. Hypernatremia / free water deficit (NEJM 2000) – se kilden. Kilde kontrollert 2026-07-07.

Verktøyet er beslutningsstøtte utviklet og kvalitetssikret av Tor Jakob Rørvik, fastlege. Kontroller alltid mot oppdatert originalkilde og gjeldende norske retningslinjer før klinisk bruk. Se redaksjonell praksis for metode og faglig ansvar.

Når brukes den?

Estimerer fritt vannunderskudd ved hypernatremi som grunnlag for en kontrollert væskeplan og korreksjonshastighet.

Når skal den ikke brukes?

Et estimat – korriger natrium langsomt (fare for hjerneødem ved for rask korreksjon); følg hyppige kontroller.

Klinisk kontekst

Hvorfor denne: gir et utgangspunkt for korreksjonshastighet, men selve korreksjonen må skje langsomt og kontrollert.

Begrensninger

Estimat ved hypernatremi; korreksjonshastigheten må styres for å unngå for rask korreksjon.

Kilde, kvalitet og ansvar

Kilde: Adrogué & Madias, N Engl J Med 2000. – offisiell kilde / fullt skjema

Type
Regneverktøy
Risiko
Høy
Målgruppe
Kun helsepersonell
Faglig status
Ikke gjennomgått
Versjon
1.0
Faglig ansvar
Tor Jakob Rørvik, fastlege

Regneverktøy basert på brukerens inndata. Resultatet må kontrolleres mot klinikk og originalkilde.

Status: Funksjonell. Beslutningsstøtte – erstatter ikke klinisk skjønn. Kontroller alltid mot oppdaterte norske retningslinjer og Felleskatalogen. Se kilder og metode.

Koding og takst – forslag å vurdere

ICPC-2: U (urinveier), evt. A/T etter problemstilling. Slå opp i FinnKode.

Mulige takster å vurdere: Kontaktform: 2ad fysisk / 2as tekst / 2at telefon / 2av video, eller 1ad/1bd/1i ved enkel kontakt; 2cd/2ck ved dokumentert tidsbruk utover grense; Lab: 701a første prøve/sendeprøve; 701c fra og med sendeprøve nr. 2; øvrige 703–712 kun ved faktisk analyse/undersøkelse iht. normaltariff

Vis som mulige koder å vurdere – aldri automatisk. Forutsetter riktig kontaktform, faktisk utført og dokumentert handling i journal, og kontroll mot offisiell kilde/EPJ. Takst settes etter konsultasjonen, ikke etter verktøyet. Se Takster og refusjon.

Hva brukes Fri vann-deficit til?

Estimerer fritt vannunderskudd ved hypernatremi som grunnlag for en kontrollert væskeplan og korreksjonshastighet.

Kan Fri vann-deficit brukes i allmennpraksis?

Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.

Når bør den ikke brukes?

Et estimat – korriger natrium langsomt (fare for hjerneødem ved for rask korreksjon); følg hyppige kontroller.

Hva betyr resultatet?

Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Hvilke kilder bygger den på?

Adrogué & Madias, N Engl J Med 2000. Se «Kilde, kvalitet og ansvar» nederst på siden for detaljer.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk verktøy for fastleger: Fri vann-deficit
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/kalkulatorer/fri-vann-deficit.php