Morse fallrisiko-skala

Vurderer fallrisiko hos innlagte pasienter.

Kildegrunnlag: Morse JM et al. Morse Fall Scale (Can J …

Validert skår/beslutningsregel Validert Praktisk dosering Utkast Høyrisiko

Høyrisiko beslutningsstøtte. Skal ikke brukes alene til diagnostikk, triage eller behandling.

Under faglig kontroll / beta. formel/skåring er ikke ferdig verifisert mot originalkilde. Bruk alltid klinisk skjønn og kontroller mot originalkilde før klinisk bruk.

Skåringsverktøyet kan støtte kartlegging, men stiller ikke diagnose alene. Vurder funksjon, varighet, komorbiditet, risiko og klinisk kontekst.

Høyrisikoområde. Feil inndata eller feil tolkning kan få alvorlige konsekvenser. Bruk kun av helsepersonell og kontroller alltid mot originalkilde og lokal prosedyre.

Fall siste 3 måneder

Mer enn én medisinsk diagnose

Ganghjelpemiddel

Intravenøs tilgang / heparinlås

Ganglag

Mental status

OBS: Morse fallrisiko-skala for innlagte. Veiledende: 0–24 lav, 25–44 moderat, ≥45 høy fallrisiko – iverksett tiltak. Suppler med klinisk vurdering.

Slik tolkes resultatet

Veiledende tolkning av Morse fallrisiko-skala. Resultatet må alltid vurderes i lys av pasientens samlede kliniske bilde og gjeldende retningslinjer.

Skår / nivå	Tolkning og tiltak
0–24Lav risiko	0–24 – lav fallrisiko.
25–44Moderat risiko	25–44 – moderat fallrisiko; standard forebygging.
45–125Høy risiko	≥ 45 – høy fallrisiko; målrettede tiltak.

Medisinsk grunnlag

Bygger på: Morse JM et al. Morse Fall Scale (Can J Aging 1989) – se kilden. Kilde kontrollert 2026-07-07.

Verktøyet er beslutningsstøtte utviklet og kvalitetssikret av Tor Jakob Rørvik, fastlege. Kontroller alltid mot oppdatert originalkilde og gjeldende norske retningslinjer før klinisk bruk. Se redaksjonell praksis for metode og faglig ansvar.

Når brukes den?

Vurderer fallrisiko hos innlagte pasienter (Morse Fall Scale) og behov for forebyggende tiltak, ut fra fallhistorikk, ganghjelp, mental status m.m.

Når skal den ikke brukes?

Begrenset prediktiv verdi alene; iverksett tiltak ut fra helhetsvurdering.

Klinisk kontekst

Hvorfor denne: Morse er mye brukt i sengepost; STRATIFY er et alternativ. Moderat treffsikkerhet – kombiner med klinisk skjønn.

Begrensninger

Fallrisikoscreening i sykehus med mange falske positive; må kombineres med klinisk skjønn.

Kilde, kvalitet og ansvar

Kilde: Morse JM et al. Can J Aging 1989. – offisiell kilde / fullt skjema

Type: Skåringsverktøy
Risiko: Høy
Målgruppe: Kun helsepersonell
Faglig status: Ikke gjennomgått
Versjon: 1.0
Faglig ansvar: Tor Jakob Rørvik, fastlege

Legemiddelregning basert på oppgitte verdier – fastsetter ikke indikasjon eller anbefalt dose. Kontroller mot Felleskatalogen/SPC.

Status: Validert. Beslutningsstøtte – erstatter ikke klinisk skjønn. Kontroller alltid mot oppdaterte norske retningslinjer og Felleskatalogen. Se kilder og metode.

Koding og takst – forslag å vurdere

ICPC-2: ICPC følger klinisk diagnose, ikke doseringsverktøyet. Slå opp i FinnKode.

Mulige takster å vurdere: Kontaktform: 2ad fysisk / 2as tekst / 2at telefon / 2av video, eller 1ad/1bd/1i ved enkel kontakt; 2cd/2ck ved dokumentert tidsbruk utover grense; 617 kan vurderes ved skjematisk kartlegging når faktisk skjema/skåring brukes og dokumenteres; ikke autoutløs; 617 særlig aktuelt som strukturert kartlegging; fra 1.7.2026 utvidet til kartlegging av eldre med skrøpelighet; Doseringsverktøy utløser normalt ingen egen takst; takst følger konsultasjon, lab, prosedyre eller legemiddelsøknad

Vis som mulige koder å vurdere – aldri automatisk. Forutsetter riktig kontaktform, faktisk utført og dokumentert handling i journal, og kontroll mot offisiell kilde/EPJ. Takst settes etter konsultasjonen, ikke etter verktøyet. Se Takster og refusjon.

Hva brukes Morse fallrisiko-skala til?

Vurderer fallrisiko hos innlagte pasienter (Morse Fall Scale) og behov for forebyggende tiltak, ut fra fallhistorikk, ganghjelp, mental status m.m.

Kan Morse fallrisiko-skala brukes i allmennpraksis?

Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.

Når bør den ikke brukes?

Begrenset prediktiv verdi alene; iverksett tiltak ut fra helhetsvurdering.

Hva betyr resultatet?

Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Hvilke kilder bygger den på?

Morse JM et al. Can J Aging 1989. Se «Kilde, kvalitet og ansvar» nederst på siden for detaljer.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk verktøy for fastleger: Morse fallrisiko-skala
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/kalkulatorer/morse-fall.php