MUST (ernæringsscreening)

Screening for underernæring basert på KMI, vekttap og akutt sykdom.

Kildegrunnlag: BAPEN. Malnutrition Universal Screening …

Validert skår/beslutningsregel Validert Praktisk dosering Utkast Høyrisiko

Høyrisiko beslutningsstøtte. Skal ikke brukes alene til diagnostikk, triage eller behandling.

Under faglig kontroll / beta. formel/skåring er ikke ferdig verifisert mot originalkilde. Bruk alltid klinisk skjønn og kontroller mot originalkilde før klinisk bruk.

Rettighets-/lisensstatus må kontrolleres før kommersiell eller bred klinisk bruk. Originalskjema gjengis ikke uten avklart rettighet.

Skåringsverktøyet kan støtte kartlegging, men stiller ikke diagnose alene. Vurder funksjon, varighet, komorbiditet, risiko og klinisk kontekst.

Høyrisikoområde. Feil inndata eller feil tolkning kan få alvorlige konsekvenser. Bruk kun av helsepersonell og kontroller alltid mot originalkilde og lokal prosedyre.

KMI

Ufrivillig vekttap siste 3–6 mnd

Akutt syk og uten næringsinntak > 5 dager

OBS: MUST (ernæringsscreening): KMI-poeng + utilsiktet vekttap + akutt sykdom med >5 døgn uten inntak. 0 = lav risiko, 1 = moderat (observer), ≥2 = høy risiko (lag ernæringsplan).

Slik tolkes resultatet

Veiledende tolkning av MUST (ernæringsscreening). Resultatet må alltid vurderes i lys av pasientens samlede kliniske bilde og gjeldende retningslinjer.

Skår / nivå	Tolkning og tiltak
0Lav risiko	Lav ernæringsrisiko – rutinemessig oppfølging.
1Middels risiko	Observer – kartlegg inntak, vurder tiltak.
2–6Høy risiko	Høy risiko – ernæringsplan og oppfølging.

Medisinsk grunnlag

Bygger på: BAPEN. Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) – se kilden. Kilde kontrollert 2026-07-07.

Verktøyet er beslutningsstøtte utviklet og kvalitetssikret av Tor Jakob Rørvik, fastlege. Kontroller alltid mot oppdatert originalkilde og gjeldende norske retningslinjer før klinisk bruk. Se redaksjonell praksis for metode og faglig ansvar.

Når brukes den?

Identifiserer voksne i ernæringsmessig risiko (MUST): KMI, vekttap og akutt sykdomseffekt.

Når skal den ikke brukes?

Et screeningverktøy; erstatter ikke full ernæringskartlegging.

Klinisk kontekst

Hvorfor denne: MUST er mye brukt i og utenfor sykehus; NRS-2002 er sykehusrettet, MST enklere. Positiv MUST utløser ernæringsplan.

Begrensninger

Screening for underernæringsrisiko; krever korrekt høyde/vekt og fanger ikke akutt endring godt.

Kilde, kvalitet og ansvar

Kilde: BAPEN Malnutrition Universal Screening Tool, 2003. – offisiell kilde / fullt skjema

Type: Skåringsverktøy
Risiko: Høy
Målgruppe: Kun helsepersonell
Faglig status: Ikke gjennomgått
Versjon: 1.0
Faglig ansvar: Tor Jakob Rørvik, fastlege

Legemiddelregning basert på oppgitte verdier – fastsetter ikke indikasjon eller anbefalt dose. Kontroller mot Felleskatalogen/SPC.

Status: Validert. Beslutningsstøtte – erstatter ikke klinisk skjønn. Kontroller alltid mot oppdaterte norske retningslinjer og Felleskatalogen. Se kilder og metode.

Koding og takst – forslag å vurdere

ICPC-2: ICPC følger klinisk diagnose, ikke doseringsverktøyet. Slå opp i FinnKode.

Mulige takster å vurdere: Kontaktform: 2ad fysisk / 2as tekst / 2at telefon / 2av video, eller 1ad/1bd/1i ved enkel kontakt; 2cd/2ck ved dokumentert tidsbruk utover grense; 617 kan vurderes ved skjematisk kartlegging når faktisk skjema/skåring brukes og dokumenteres; ikke autoutløs; 617 særlig aktuelt som strukturert kartlegging; fra 1.7.2026 utvidet til kartlegging av eldre med skrøpelighet; Doseringsverktøy utløser normalt ingen egen takst; takst følger konsultasjon, lab, prosedyre eller legemiddelsøknad; H1 kan vurderes ved individuell stønad/søknad om viktige legemidler/næringsmidler når lege faktisk fyller ut søknad

Vis som mulige koder å vurdere – aldri automatisk. Forutsetter riktig kontaktform, faktisk utført og dokumentert handling i journal, og kontroll mot offisiell kilde/EPJ. Takst settes etter konsultasjonen, ikke etter verktøyet. Se Takster og refusjon.

Hva brukes MUST (ernæringsscreening) til?

Identifiserer voksne i ernæringsmessig risiko (MUST): KMI, vekttap og akutt sykdomseffekt.

Kan MUST (ernæringsscreening) brukes i allmennpraksis?

Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.

Når bør den ikke brukes?

Et screeningverktøy; erstatter ikke full ernæringskartlegging.

Hva betyr resultatet?

Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Hvilke kilder bygger den på?

BAPEN Malnutrition Universal Screening Tool, 2003. Se «Kilde, kvalitet og ansvar» nederst på siden for detaljer.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk verktøy for fastleger: MUST (ernæringsscreening)
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/kalkulatorer/must.php