STarT Back (korsryggsmerter)

Risikostratifisering ved korsryggsmerter (fysisk og psykososial delskår).

Kildegrunnlag: Hill JC et al. STarT Back screening tool…

Validert skår/beslutningsregel Validert Allmennpraksis og livsstil Beta

Klinisk beslutningsstøtte. Kontroller ved tvil og vurder helheten.

Under faglig kontroll / beta. formel/skåring er ikke ferdig verifisert mot originalkilde. Bruk alltid klinisk skjønn og kontroller mot originalkilde før klinisk bruk.

Rettighets-/lisensstatus må kontrolleres før kommersiell eller bred klinisk bruk. Originalskjema gjengis ikke uten avklart rettighet.

Skjemaet samler informasjon før/under konsultasjon. Det gir ikke diagnose eller behandlingsråd alene. Del oppsummeringen med helsepersonell via trygg kanal.

Smerten har spredt seg ned i benet/bena siste 2 uker

Jeg har hatt smerter i skulder eller nakke siste 2 uker

Jeg har bare gått korte avstander pga. ryggsmerter

Jeg har kledd meg langsommere enn vanlig pga. ryggsmerter

Det er egentlig ikke trygt for en med min tilstand å være fysisk aktiv

Bekymringstanker har vært i hodet mitt mye av tiden

Jeg føler at ryggsmerten er forferdelig og aldri blir bedre

Generelt har jeg ikke hatt glede av det jeg pleier å like

Ryggsmerten har vært svært plagsom siste 2 uker (Mye/Ekstremt)

OBS: STarT Back stratifiserer korsryggpasienter i lav/middels/høy risiko for vedvarende plager ut fra fysiske og psykososiale faktorer. Styrer behandlingsintensitet (egenmestring → fysioterapi → psykologisk informert tilnærming).

Medisinsk grunnlag

Bygger på: Hill JC et al. STarT Back screening tool (Arthritis Rheum 2008) – se kilden. Kilde kontrollert 2026-07-07.

Verktøyet er beslutningsstøtte utviklet og kvalitetssikret av Tor Jakob Rørvik, fastlege. Kontroller alltid mot oppdatert originalkilde og gjeldende norske retningslinjer før klinisk bruk. Se redaksjonell praksis for metode og faglig ansvar.

Når brukes den?

Velge oppfølgingsnivå (lav/middels/høy risiko) ved ryggsmerter i primærhelsetjenesten.

Når skal den ikke brukes?

Ikke en diagnose i seg selv, og ikke til bruk som eneste grunnlag for behandlingsbeslutninger. Tolk skåren i klinisk sammenheng.

Klinisk kontekst

Inngår som beslutningsstøtte i allmennmedisin. Verktøyet strukturerer vurderingen og gjør den etterprøvbar, men erstatter ikke klinisk skjønn.

Begrensninger

Subgrupperer korsryggsmerter etter prognose; et screeningverktøy som ikke fanger spesifikk patologi.

Kilde, kvalitet og ansvar

Kilde: Hill JC et al. Arthritis Rheum 2008 (Keele STarT Back). – offisiell kilde / fullt skjema

Type: Pasientskjema
Risiko: Moderat
Målgruppe: Pasient sammen med helsepersonell
Faglig status: Ikke gjennomgått
Versjon: 1.0
Faglig ansvar: Tor Jakob Rørvik, fastlege
Aktuell ICPC-2: L84 · slå opp i FinnKode

ICPC-2-koden er et veiledende forslag for typisk bruksområde – sett endelig diagnosekode først når kriteriene er oppfylt, og kontrollér i FinnKode.

Pasientutfylt skjema – samler informasjon, gir ikke diagnose eller behandlingsråd alene.

Status: Validert. Beslutningsstøtte – erstatter ikke klinisk skjønn. Kontroller alltid mot oppdaterte norske retningslinjer og Felleskatalogen. Se kilder og metode.

Koding og takst – forslag å vurdere

ICPC-2: L84 (forslag). L (muskel/skjelett), evt. A. Slå opp i FinnKode.

Mulige takster å vurdere: Kontaktform: 2ad fysisk / 2as tekst / 2at telefon / 2av video, eller 1ad/1bd/1i ved enkel kontakt; 2cd/2ck ved dokumentert tidsbruk utover grense; 617 kan vurderes ved skjematisk kartlegging når faktisk skjema/skåring brukes og dokumenteres; ikke autoutløs; 124 kan vurderes for anerkjente skjema ved sykdomsaktivitet/oppfølging muskel-skjelett/autoimmun/nevrodegenerativ sykdom, dersom vilkår passer

Vis som mulige koder å vurdere – aldri automatisk. Forutsetter riktig kontaktform, faktisk utført og dokumentert handling i journal, og kontroll mot offisiell kilde/EPJ. Takst settes etter konsultasjonen, ikke etter verktøyet. Se Takster og refusjon.

Hva brukes STarT Back (korsryggsmerter) til?

Velge oppfølgingsnivå (lav/middels/høy risiko) ved ryggsmerter i primærhelsetjenesten.

Kan STarT Back (korsryggsmerter) brukes i allmennpraksis?

Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.

Når bør den ikke brukes?

Ikke en diagnose i seg selv, og ikke til bruk som eneste grunnlag for behandlingsbeslutninger. Tolk skåren i klinisk sammenheng.

Hva betyr resultatet?

Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Hvilke kilder bygger den på?

Hill JC et al. Arthritis Rheum 2008 (Keele STarT Back). Se «Kilde, kvalitet og ansvar» nederst på siden for detaljer.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk verktøy for fastleger: STarT Back (korsryggsmerter)
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/kalkulatorer/start-back.php