Astma hos voksne – diagnostisk vurdering

Strukturere astmadiagnostikk hos voksne ved variable luftveissymptomer.

Kildegrunnlag: Legeforeningen

Klinisk pakke Til faglig kontroll fastlege
Beslutningsstøtte – ikke erstatning for klinisk vurdering. Bruk kun dersom inklusjonskriteriene er oppfylt. Ved klinisk bekymring, progredierende symptomer, påvirket allmenntilstand eller røde flagg skal pasienten vurderes akutt uavhengig av skår eller sjekkliste.
Denne pakken er Til faglig kontroll og ikke ferdig faglig kvalitetssikret. Innholdet bygger på oppgitt kilde, men må kontrolleres klinisk før bruk som grunnlag for beslutning.

Kort fortalt

Når brukes pakken?

Ved variable luftveissymptomer der astma vurderes hos voksen.

Når skal den ikke brukes?

Ikke ved akutt alvorlig astma (øyeblikkelig behandling). Erstatter ikke spirometri/klinisk vurdering. Ingen Helsedirektoratet-retningslinje for astma voksne – bygger på faglig veileder/GINA.

Røde flagg

  • Akutt alvorlig astma/anfall
  • Atypiske trekk / diagnostisk usikkerhet → henvisning/utvidet utredning
Det fullstendige kriterie-/skjemasettet gjengis ikke her av hensyn til opphavsrett/lisens. Se den autoritative kilden nederst for fullstendig innhold.

Kliniske kriterier / kartleggingspunkter

  • Typiske variable symptomer
  • Reversibilitet FEV1 ≥12 % og ≥200 ml, ELLER
  • Dokumentert PEF-variabilitet, ELLER
  • Reversibel obstruksjon over tid
  • Differensialdiagnoser vurdert

Eksklusjon / forbehold

  • Normal spirometri utelukker IKKE astma (ikke et eksklusjonskriterium)

Relevante verktøy

Anbefalt kartlegging / undersøkelser

  • Spirometri med bronkodilatortest
  • Evt. PEF-registrering over tid
  • Allergiutredning (prikktest/spesifikt IgE)
  • Vurder differensialdiagnoser (KOLS, hjertesvikt, dysfunksjonell pust)

Forslag til vurdering – tilpass klinikk og gjeldende retningslinje.

Hva gjør jeg med resultatet?

  • Ved forenlig bilde: vurder prøvebehandling og allergiutredning
  • Ved usikkerhet: gjentatt spirometri/PEF/bronkial provokasjon eller henvisning
  • Akutt alvorlig astma: øyeblikkelig behandling

Journalnotat

Forslag til strukturert journaltekst – må redigeres og kontrolleres før journalføring.

Astmautredning (voksen). Symptomer (variable/triggere): [ ]. Spirometri FEV1/FVC: [ ]. Reversibilitet (ΔFEV1 % og ml): [ ]. PEF-variabilitet: [ ]. Allergi: [ ]. Differensialdiagnoser: [ ]. Vurdering: [forenlig med astma / uavklart / ikke oppfylt]. Plan: [ ]. Kilde: Astmaveileder for allmennpraksis / GINA.

Pasienttekst

Hva vi har vurdert: Vi har sett på pustesymptomene dine og pusteprøver. Astma gir ofte svingende plager, og pusteprøven kan være normal mellom episoder – derfor utelukker en normal prøve ikke astma. Noen ganger trengs flere prøver eller en prøvebehandling. Ta straks kontakt ved kraftig tungpust som ikke gir seg.

Kilde og kvalitet

Mer
Tilleggskilde
Mer
Tilleggskilde
Norsk status
faglig_veileder
Lisens
link_only
Risiko
high
Formel/innhold verifisert
Nei
Faglig kontroll
Ikke spesifisert

Relaterte pakker

Vanlige spørsmål

Når brukes Astma hos voksne – diagnostisk vurdering?

Ved variable luftveissymptomer der astma vurderes hos voksen.

Kan denne pakken brukes i allmennpraksis?

Ja, den er ment som veilederbasert beslutningsstøtte for fastlege og andre i helse- og omsorgstjenesten. Den erstatter ikke klinisk vurdering eller nasjonale retningslinjer.

Når skal den ikke brukes?

Ikke ved akutt alvorlig astma (øyeblikkelig behandling). Erstatter ikke spirometri/klinisk vurdering. Ingen Helsedirektoratet-retningslinje for astma voksne – bygger på faglig veileder/GINA.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Det skjer ingen lagring av pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Norsk klinisk pakke / beslutningsstøtte for helsepersonell. Ikke uttømmende, og erstatter ikke klinisk vurdering, nasjonale retningslinjer eller lokale prosedyrer. Prioriterte kilder: Helsedirektoratet og andre norske fagkilder.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk klinisk pakke for fastleger: Astma hos voksne – diagnostisk vurdering
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/pakke.php?id=astma-diagnose-voksen