Forside / Kliniske pakker

Kronisk nyresykdom – stadieinndeling (KDIGO)

Klassifisere nyrefunksjon og albuminuri og avklare kronisk nyresykdom samt videre oppfølging/henvisning.

Kildegrunnlag: Helsedirektoratet

Klinisk pakke Til faglig kontroll fastlege
Denne pakken er Til faglig kontroll og ikke ferdig faglig kvalitetssikret. Innholdet bygger på oppgitt kilde, men må kontrolleres klinisk før bruk som grunnlag for beslutning.

Kort fortalt

Når brukes pakken?

Ved stadieinndeling av nyrefunksjon (eGFR + U-AKR) hos voksne for å avklare CKD og oppfølging.

Når skal den ikke brukes?

Ikke for akutt nyreskade (krever varighet >3 mnd for CKD). Erstatter ikke klinisk vurdering. Tolk eGFR i lys av muskelmasse/kjøttinntak.

Røde flagg

  • eGFR <30 (G4–G5) → vurder henvisning nefrolog, legemiddelforsiktighet
  • Rask eGFR-reduksjon (>20 % på uker / >10 ml/min på 2 år) → henvis
  • Albuminuri A3 / vedvarende hyperkalemi → vurder henvisning
Det fullstendige kriterie-/skjemasettet gjengis ikke her av hensyn til opphavsrett/lisens. Se den autoritative kilden nederst for fullstendig innhold.

Kliniske kriterier / kartleggingspunkter

  • eGFR <60 ml/min/1,73 m² → CKD (G3a–G5)
  • eGFR ≥60 + albuminuri A2/A3 eller annen nyreskademarkør → CKD
  • Varighet >3 måneder

Eksklusjon / forbehold

  • eGFR ≥60, A1 og ingen andre markører → ikke CKD
  • Enkeltstående avvik (mulig akutt)

Relevante verktøy

Kronisk nyresykdom – stadieinndeling (eGFR + albuminuri, KDIGO)Klassifiserer nyrefunksjon (eGFR) og albuminuri (U-AKR) etter KDIGO (G1–G5 / A1–A3), avgj…

Anbefalt kartlegging / undersøkelser

  • eGFR (CKD-EPI) og U-AKR
  • Bekreft varighet >3 mnd (gjentatt prøve)
  • Blodtrykk, elektrolytter, evt. ultralyd nyrer
  • Vurder årsak (diabetes, hypertensjon m.m.)

Forslag til vurdering – tilpass klinikk og gjeldende retningslinje.

Hva gjør jeg med resultatet?

  • Blodtrykkskontroll (ofte <130/80)
  • RAAS-hemmer ved A2/A3, kontroll eGFR/kalium 1–2 uker etter oppstart
  • Statin ved CKD; vurder SGLT2-hemmer ved eGFR 25–75 og u-AKR >20
  • Henvis nefrolog ved G4–G5, rask progresjon eller diagnostisk usikkerhet

Journalnotat

Forslag til strukturert journaltekst – må redigeres og kontrolleres før journalføring.

Nyrefunksjon. eGFR: [ ] ml/min/1,73 m² (G[ ]). U-AKR: [ ] mg/mmol (A[ ]). Varighet >3 mnd: [ ]. Andre nyreskademarkører: [ ]. Vurdering: [CKD G_A_ / ikke CKD]. Plan (BT/RAAS/statin/SGLT2/henvisning): [ ]. Kilde: NNF/NFA CKD-veileder / KDIGO.

Pasienttekst

Hva vi har vurdert: Vi har sett på nyrefunksjonen din (eGFR) og om det er eggehvite i urinen (U-AKR). Sammen gir dette et «stadium» som hjelper oss å følge nyrene og beskytte dem – blant annet med god blodtrykksregulering. En enkelt prøve bekreftes vanligvis med en ny, siden verdier kan svinge.

Kilde og kvalitet

Kildelenke
Åpne autoritativ kilde
Mer
Tilleggskilde
Norsk status
faglig_veileder
Lisens
link_only
Risiko
moderate
Formel/innhold verifisert
Nei
Faglig kontroll
Ikke spesifisert

Relaterte pakker

Vanlige spørsmål

Når brukes Kronisk nyresykdom – stadieinndeling (KDIGO)?

Ved stadieinndeling av nyrefunksjon (eGFR + U-AKR) hos voksne for å avklare CKD og oppfølging.

Kan denne pakken brukes i allmennpraksis?

Ja, den er ment som veilederbasert beslutningsstøtte for fastlege og andre i helse- og omsorgstjenesten. Den erstatter ikke klinisk vurdering eller nasjonale retningslinjer.

Når skal den ikke brukes?

Ikke for akutt nyreskade (krever varighet >3 mnd for CKD). Erstatter ikke klinisk vurdering. Tolk eGFR i lys av muskelmasse/kjøttinntak.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Det skjer ingen lagring av pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Norsk klinisk pakke / beslutningsstøtte for helsepersonell. Ikke uttømmende, og erstatter ikke klinisk vurdering, nasjonale retningslinjer eller lokale prosedyrer. Prioriterte kilder: Helsedirektoratet og andre norske fagkilder.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk klinisk pakke for fastleger: Kronisk nyresykdom – stadieinndeling (KDIGO)
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/pakke.php?id=ckd-stadium