KOLS – årskontroll i stabil fase

Systematisk årlig oppfølging av KOLS i stabil fase med vurdering av symptomer, lungefunksjon, behandling og levevaner.

Klinisk pakke Til faglig kontroll fastlege

Denne pakken er Til faglig kontroll og ikke ferdig faglig kvalitetssikret. Innholdet bygger på oppgitt kilde, men må kontrolleres klinisk før bruk som grunnlag for beslutning.

Kort fortalt

Når: Ved planlagt årlig (eller hyppigere) kontroll for pasient med kols i stabil fase i allmennpraksis.
Må ikke overses: Vedvarende SpO2 <92 % (respirasjonssvikt)
Verktøy: KOLS – årskontroll i stabil fase (sjekkliste)
Kopierbart: journalnotat, pasienttekst

Når brukes pakken?

Ved planlagt årlig (eller hyppigere) kontroll for pasient med kols i stabil fase i allmennpraksis.

Når skal den ikke brukes?

Ikke ved akutt forverring (egen håndtering/akuttvurdering). Erstatter ikke klinisk vurdering eller tolkning av resultater. CAT/CCQ må brukes via lisensierte kilder.

Røde flagg

Vedvarende SpO2 <92 % (respirasjonssvikt)
Hyppige/alvorlige forverringer / økende sykdomsbyrde
Betydelig vekttap eller KMI <22

Det fullstendige kriterie-/skjemasettet gjengis ikke her av hensyn til opphavsrett/lisens. Se den autoritative kilden nederst for fullstendig innhold.

Kliniske kriterier / kartleggingspunkter

Symptombyrde/forverringer
Spirometri
SpO2
Inhalasjonsteknikk/legemiddel
Røykstatus
Aktivitet/rehabilitering
Ernæring/KMI
Vaksinasjon
Egenbehandlingsplan
Yrkeseksponering
Komorbiditet

Relevante verktøy

KOLS – årskontroll i stabil fase (sjekkliste)Sjekkliste for årlig oppfølging av KOLS i stabil fase etter Helsedirektoratets anbefalte…

Anbefalt kartlegging / undersøkelser

Post-bronkodilatator spirometri
Pulsoksimetri (SpO2)
Symptom-/forverringsvurdering (mMRC, CAT/CCQ)
Vekt/KMI og ernæringsstatus
Inhalasjonsteknikk og etterlevelse
Relevante blodprøver (anemi, lipider, kreatinin, HbA1c)

Forslag til vurdering – tilpass klinikk og gjeldende retningslinje.

Hva gjør jeg med resultatet?

Juster behandling og oppdater egenbehandlingsplan
Tilby røykeavvenning, vaksinasjon og opptrening/lungerehabilitering ved behov
SpO2 <92 %: vurder blodgass/henvisning for oksygenvurdering
Avtal neste kontroll (minst årlig; ≥2/år ved alvorlig kols)

Journalnotat

Forslag til strukturert journaltekst – må redigeres og kontrolleres før journalføring.

KOLS årskontroll (stabil fase). mMRC/CAT/CCQ: [ ]. Forverringer siste år: [ ]. Spirometri (FEV1/FVC, GOLD): [ ]. SpO2: [ ]. Inhalasjonsteknikk: [ ]. Røyk: [ ]. Aktivitet/rehab: [ ]. Vekt/KMI: [ ]. Vaksiner: [ ]. Egenbehandlingsplan: [ ]. Yrkeseksponering: [ ]. Komorbiditet/blodprøver: [ ]. Vurdering/plan: [ ]. Neste kontroll: [ ]. Kilde: Helsedirektoratet, kols – oppfølging stabil fase.

Pasienttekst

Hva vi har gått gjennom: Vi har sett på pusten din (symptomer, eventuelle forverringer, pusteprøve og oksygenmetning), hvordan medisinene og inhalatoren virker, samt røyk, aktivitet, vekt/ernæring og vaksiner. Sammen oppdaterer vi planen din. Ta raskt kontakt ved økende tungpust, mer hoste/slim, feber, eller om egenbehandling ikke hjelper innen to dager.

Kilde og kvalitet

Kildelenke: Åpne autoritativ kilde
Mer: Tilleggskilde
Mer: Tilleggskilde
Norsk status: anbefalt
Lisens: link_only
Risiko: moderate
Formel/innhold verifisert: Nei
Faglig kontroll: Ikke spesifisert

Relaterte pakker

KOLS – diagnostiske kriterier

Vanlige spørsmål

Når brukes KOLS – årskontroll i stabil fase?

Ved planlagt årlig (eller hyppigere) kontroll for pasient med kols i stabil fase i allmennpraksis.

Kan denne pakken brukes i allmennpraksis?

Ja, den er ment som veilederbasert beslutningsstøtte for fastlege og andre i helse- og omsorgstjenesten. Den erstatter ikke klinisk vurdering eller nasjonale retningslinjer.

Når skal den ikke brukes?

Ikke ved akutt forverring (egen håndtering/akuttvurdering). Erstatter ikke klinisk vurdering eller tolkning av resultater. CAT/CCQ må brukes via lisensierte kilder.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Det skjer ingen lagring av pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Norsk klinisk pakke / beslutningsstøtte for helsepersonell. Ikke uttømmende, og erstatter ikke klinisk vurdering, nasjonale retningslinjer eller lokale prosedyrer. Prioriterte kilder: Helsedirektoratet og andre norske fagkilder.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk klinisk pakke for fastleger: KOLS – årskontroll i stabil fase
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/pakke.php?id=kols-arskontroll