Svangerskapsdiabetes – tolkning av glukosebelastning

Tolke glukosebelastning (OGTT) i uke 24–28 og avklare svangerskapsdiabetes vs. diabetes i svangerskapet.

Kildegrunnlag: Helsedirektoratet

Klinisk pakke Til faglig kontroll fastlege
Beslutningsstøtte – ikke erstatning for klinisk vurdering. Bruk kun dersom inklusjonskriteriene er oppfylt. Ved klinisk bekymring, progredierende symptomer, påvirket allmenntilstand eller røde flagg skal pasienten vurderes akutt uavhengig av skår eller sjekkliste.
Denne pakken er Til faglig kontroll og ikke ferdig faglig kvalitetssikret. Innholdet bygger på oppgitt kilde, men må kontrolleres klinisk før bruk som grunnlag for beslutning.

Kort fortalt

  • Når: Etter utført glukosebelastning (75 g) i uke 24–28 hos gravide som oppfyller testkriteriene.
  • Må ikke overses: Fastende ≥7,0 og/eller 2-t ≥11,1 mmol/L (eller HbA1c ≥48): diabetes i svangerskapet – umiddelbar henvisning
  • Verktøy: Svangerskapsdiabetes – tolkning av glukosebelastning (OGTT)
  • Kopierbart: journalnotat, pasienttekst

Når brukes pakken?

Etter utført glukosebelastning (75 g) i uke 24–28 hos gravide som oppfyller testkriteriene.

Når skal den ikke brukes?

Ikke ved kjent diabetes/svangerskapsdiabetes (da gjøres ikke OGTT). HbA1c kan ikke diagnostisere svangerskapsdiabetes. Erstatter ikke klinisk vurdering eller spesialistoppfølging.

Røde flagg

  • Fastende ≥7,0 og/eller 2-t ≥11,1 mmol/L (eller HbA1c ≥48): diabetes i svangerskapet – umiddelbar henvisning
Det fullstendige kriterie-/skjemasettet gjengis ikke her av hensyn til opphavsrett/lisens. Se den autoritative kilden nederst for fullstendig innhold.

Kliniske kriterier / kartleggingspunkter

  • Fastende 5,3–6,9 mmol/L og/eller 2-t 9,0–11,0 mmol/L → svangerskapsdiabetes
  • Fastende ≥7,0 og/eller 2-t ≥11,1 mmol/L → diabetes i svangerskapet

Eksklusjon / forbehold

  • Fastende <5,3 OG 2-t <9,0 mmol/L → ikke svangerskapsdiabetes

Relevante verktøy

Anbefalt kartlegging / undersøkelser

  • Standardisert 75 g glukosebelastning med korrekt prøvehåndtering
  • Fastende og 2-timers plasmaglukose
  • Vurder HbA1c tidlig i svangerskapet for å fange udiagnostisert diabetes (ikke for GDM)

Forslag til vurdering – tilpass klinikk og gjeldende retningslinje.

Hva gjør jeg med resultatet?

  • Svangerskapsdiabetes: informasjon, kostråd, egenmåling, oppfølgingsplan
  • Diabetes i svangerskapet: umiddelbar henvisning til spesialist
  • Manglende måloppnåelse på egenmåling: henvis spesialisthelsetjenesten
  • Planlegg postpartum HbA1c-oppfølging

Journalnotat

Forslag til strukturert journaltekst – må redigeres og kontrolleres før journalføring.

Glukosebelastning (uke [ ]). Fastende: [ ] mmol/L. 2-t: [ ] mmol/L. HbA1c: [ ] mmol/mol. Vurdering: [svangerskapsdiabetes / diabetes i svangerskapet / ikke GDM]. Plan: [ ]. Kilde: Helsedirektoratet, svangerskapsdiabetes.

Pasienttekst

Hva vi har vurdert: Vi har tolket sukkerbelastningstesten (OGTT). Verdiene avgjør om du har svangerskapsdiabetes, som vanligvis følges opp med kostråd og måling av blodsukker hjemme. Ved svært høye verdier henvises du raskt til sykehus. Ta kontakt ved kraftig tørste, mye vannlating eller uttalt slapphet.

Kilde og kvalitet

Kildelenke
Åpne autoritativ kilde
Mer
Tilleggskilde
Norsk status
anbefalt
Lisens
link_only
Risiko
high
Formel/innhold verifisert
Nei
Faglig kontroll
Ikke spesifisert

Relaterte pakker

Vanlige spørsmål

Når brukes Svangerskapsdiabetes – tolkning av glukosebelastning?

Etter utført glukosebelastning (75 g) i uke 24–28 hos gravide som oppfyller testkriteriene.

Kan denne pakken brukes i allmennpraksis?

Ja, den er ment som veilederbasert beslutningsstøtte for fastlege og andre i helse- og omsorgstjenesten. Den erstatter ikke klinisk vurdering eller nasjonale retningslinjer.

Når skal den ikke brukes?

Ikke ved kjent diabetes/svangerskapsdiabetes (da gjøres ikke OGTT). HbA1c kan ikke diagnostisere svangerskapsdiabetes. Erstatter ikke klinisk vurdering eller spesialistoppfølging.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Det skjer ingen lagring av pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Norsk klinisk pakke / beslutningsstøtte for helsepersonell. Ikke uttømmende, og erstatter ikke klinisk vurdering, nasjonale retningslinjer eller lokale prosedyrer. Prioriterte kilder: Helsedirektoratet og andre norske fagkilder.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk klinisk pakke for fastleger: Svangerskapsdiabetes – tolkning av glukosebelastning
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/pakke.php?id=svangerskapsdiabetes-ogtt