Canadian CT Head Rule

Q: Kan Canadian CT Head Rule brukes i allmennpraksis?

Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.

Q: Hva betyr resultatet?

Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.

Q: Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Q: Hvilke kilder bygger den på?

Stiell IG et al. Lancet 2001;357(9266):1391–6. Se «Kilde, kvalitet og ansvar» nederst på siden for detaljer.

Avgjør behov for CT caput ved lett hodeskade (GCS 13–15) hos voksne.

Kildegrunnlag: Stiell IG et al. Canadian CT Head Rule (…

Validert skår/beslutningsregel Validert Akuttmedisin Beta Høyrisiko

Høyrisiko beslutningsstøtte. Skal ikke brukes alene til diagnostikk, triage eller behandling.

Under faglig kontroll / beta. formel/skåring er ikke ferdig verifisert mot originalkilde. Bruk alltid klinisk skjønn og kontroller mot originalkilde før klinisk bruk.

Skåringsverktøyet kan støtte kartlegging, men stiller ikke diagnose alene. Vurder funksjon, varighet, komorbiditet, risiko og klinisk kontekst.

Høyrisikoområde. Feil inndata eller feil tolkning kan få alvorlige konsekvenser. Bruk kun av helsepersonell og kontroller alltid mot originalkilde og lokal prosedyre.

GCS < 15 to timer etter skaden

Mistenkt åpent eller impresjonsbrudd i skallen

Tegn til basal skallebasisfraktur (hemotympanum, brillehematom, otoré/rhinoré, Battle-tegn)

Oppkast ≥ 2 ganger

Alder ≥ 65 år

Retrograd amnesi ≥ 30 min før skaden

Farlig skademekanisme (påkjørt fotgjenger, kastet ut av kjøretøy, fall > ca. 1 m / 5 trinn)

OBS: Canadian CT Head Rule gjelder lett hodeskade (GCS 13–15) hos voksne ≥ 16 år. Ekskluderer bl.a. antikoagulasjon/blødningstendens, krampeanfall, ustabile vitalia og åpenbart alvorlig skade. Negativt svar betyr at CT vanligvis kan unnlates etter regelen – men klinisk skjønn overstyrer.

Medisinsk grunnlag

Bygger på: Stiell IG et al. Canadian CT Head Rule (Lancet 2001) – se kilden. Kilde kontrollert 2026-07-07.

Verktøyet er beslutningsstøtte utviklet og kvalitetssikret av Tor Jakob Rørvik, fastlege. Kontroller alltid mot oppdatert originalkilde og gjeldende norske retningslinjer før klinisk bruk. Se redaksjonell praksis for metode og faglig ansvar.

Når brukes den?

Vurderer om CT caput er nødvendig etter lett hodeskade hos voksne ≥ 16 år.

Når skal den ikke brukes?

Gjelder ikke ved antikoagulasjon/blødningstendens, alder < 16 år, krampeanfall, ustabile vitalia, GCS < 13 eller åpenbart alvorlig skade. Ikke for ikke-traumatisk hodepine.

Klinisk kontekst

Hvorfor denne: regelen reduserer unødvendige CT-undersøkelser ved lett hodeskade uten å overse skader som krever nevrokirurgi, og har svært høy sensitivitet for klinisk viktige funn.

Begrensninger

Validert for voksne med lett hodeskade og definerte inklusjonskriterier; utenfor disse gjelder den ikke. Forutsetter riktig vurdering av skademekanisme og GCS over tid.

Kilde, kvalitet og ansvar

Kilde: Stiell IG et al. Lancet 2001;357(9266):1391–6. – offisiell kilde / fullt skjema

Type: Skåringsverktøy
Risiko: Høy
Målgruppe: Helsepersonell
Faglig status: Ikke gjennomgått
Versjon: 1.0
Faglig ansvar: Tor Jakob Rørvik, fastlege
Aktuell ICPC-2: N79 · slå opp i FinnKode

ICPC-2-koden er et veiledende forslag for typisk bruksområde – sett endelig diagnosekode først når kriteriene er oppfylt, og kontrollér i FinnKode.

Skåringsverktøy – støtter klinisk vurdering, men erstatter ikke klinisk skjønn.

Status: Validert. Beslutningsstøtte – erstatter ikke klinisk skjønn. Kontroller alltid mot oppdaterte norske retningslinjer og Felleskatalogen. Se kilder og metode.

Koding og takst – forslag å vurdere

ICPC-2: N79 (forslag). A som start ved allmenn/akutt, ellers organ-kapittel etter hovedproblem (K/R/N/D/L/U osv.). Slå opp i FinnKode.

Mulige takster å vurdere: Kontaktform: 2ad fysisk / 2as tekst / 2at telefon / 2av video, eller 1ad/1bd/1i ved enkel kontakt; 2cd/2ck ved dokumentert tidsbruk utover grense; 617 kan vurderes ved skjematisk kartlegging når faktisk skjema/skåring brukes og dokumenteres; ikke autoutløs; Akutt/legevakt: vurder riktig konsultasjon/legevakttakst, tidstakst, prøver/prosedyrer; skår alene gir normalt ikke egen prosedyretakst

Vis som mulige koder å vurdere – aldri automatisk. Forutsetter riktig kontaktform, faktisk utført og dokumentert handling i journal, og kontroll mot offisiell kilde/EPJ. Takst settes etter konsultasjonen, ikke etter verktøyet. Se Takster og refusjon.

Hva brukes Canadian CT Head Rule til?

Vurderer om CT caput er nødvendig etter lett hodeskade hos voksne ≥ 16 år.

Kan Canadian CT Head Rule brukes i allmennpraksis?

Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.

Når bør den ikke brukes?

Gjelder ikke ved antikoagulasjon/blødningstendens, alder < 16 år, krampeanfall, ustabile vitalia, GCS < 13 eller åpenbart alvorlig skade. Ikke for ikke-traumatisk hodepine.

Hva betyr resultatet?

Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Hvilke kilder bygger den på?

Stiell IG et al. Lancet 2001;357(9266):1391–6. Se «Kilde, kvalitet og ansvar» nederst på siden for detaljer.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk verktøy for fastleger: Canadian CT Head Rule
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/kalkulatorer/canadian-ct-head.php