SOFA

SOFA-skår for organsvikt (6 organsystemer, 0–4 hver).

Kildegrunnlag: Singer M et al. Sepsis-3 / SOFA (JAMA 20…

Klinisk veileder Forenklet utkast Akuttmedisin Utkast Høyrisiko

Høyrisiko beslutningsstøtte. Skal ikke brukes alene til diagnostikk, triage eller behandling.

Under faglig kontroll / beta. formel/skåring er ikke ferdig verifisert mot originalkilde. Bruk alltid klinisk skjønn og kontroller mot originalkilde før klinisk bruk.

Skåringsverktøyet kan støtte kartlegging, men stiller ikke diagnose alene. Vurder funksjon, varighet, komorbiditet, risiko og klinisk kontekst.

Høyrisikoområde. Feil inndata eller feil tolkning kan få alvorlige konsekvenser. Bruk kun av helsepersonell og kontroller alltid mot originalkilde og lokal prosedyre.

Respirasjon PaO₂/FiO₂ Bruk PaO₂/FiO₂. De to høyeste trinnene forutsetter respirasjonsstøtte.

Trombocytter

Bilirubin

Sirkulasjon Vasopressordoser i µg/kg/min gitt i minst 1 time.

CNS/GCS

Nyre Bruk kreatinin eller diurese – velg det som gir høyest poeng.

OBS: SOFA vurderer organsvikt i 6 systemer (respirasjon, koagulasjon, lever, sirkulasjon, CNS, nyre), hver 0–4, sum 0–24. Høyere = mer organsvikt og høyere mortalitet. Akutt økning ≥2 poeng ved infeksjon definerer sepsis (Sepsis-3). Krever blodgass, labprøver og GCS.

Slik tolkes resultatet

Veiledende tolkning av SOFA. Resultatet må alltid vurderes i lys av pasientens samlede kliniske bilde og gjeldende retningslinjer.

Skår / nivå	Tolkning og tiltak
0–1Lav SOFA	Vurder baseline og trend.
2–5Organsvikt mulig	SOFA-økning ≥2 ved infeksjon støtter sepsisvurdering.
6–24Betydelig organsvikt	Akutt vurdering/overvåkning/intensiv etter klinikk.

Medisinsk grunnlag

Bygger på: Singer M et al. Sepsis-3 / SOFA (JAMA 2016) – se kilden. Kilde kontrollert 2026-07-07.

Verktøyet er beslutningsstøtte utviklet og kvalitetssikret av Tor Jakob Rørvik, fastlege. Kontroller alltid mot oppdatert originalkilde og gjeldende norske retningslinjer før klinisk bruk. Se redaksjonell praksis for metode og faglig ansvar.

Når brukes den?

Graderer organdysfunksjon i seks organsystemer ved kritisk sykdom/sepsis, til prognose og oppfølging av forløp.

Når skal den ikke brukes?

Krever lab/organparametere; tolkes i intensiv-/sykehuskontekst.

Klinisk kontekst

Hvorfor denne: SOFA er standard for organsvikt på intensiv og inngår i Sepsis-3-definisjonen; qSOFA er screeningvarianten ved sengen.

Begrensninger

Krever flere lab-/organparametre og er mest egnet på sykehus/intensiv. Utgangsverdi kan være ukjent ved kronisk organsvikt.

Kilde, kvalitet og ansvar

Kilde: Vincent et al., Intensive Care Med 1996. – offisiell kilde / fullt skjema

Type: Skåringsverktøy
Risiko: Høy
Målgruppe: Kun helsepersonell
Faglig status: Ikke gjennomgått
Versjon: 1.0
Faglig ansvar: Tor Jakob Rørvik, fastlege

Skåringsverktøy – støtter kartlegging, men stiller ikke diagnose alene. Vurder klinisk kontekst.

Status: Forenklet utkast. Beslutningsstøtte – erstatter ikke klinisk skjønn. Kontroller alltid mot oppdaterte norske retningslinjer og Felleskatalogen. Se kilder og metode.

Koding og takst – forslag å vurdere

ICPC-2: A som start ved allmenn/akutt, ellers organ-kapittel etter hovedproblem (K/R/N/D/L/U osv.). Slå opp i FinnKode.

Mulige takster å vurdere: Kontaktform: 2ad fysisk / 2as tekst / 2at telefon / 2av video, eller 1ad/1bd/1i ved enkel kontakt; 2cd/2ck ved dokumentert tidsbruk utover grense; 617 kan vurderes ved skjematisk kartlegging når faktisk skjema/skåring brukes og dokumenteres; ikke autoutløs; Akutt/legevakt: vurder riktig konsultasjon/legevakttakst, tidstakst, prøver/prosedyrer; skår alene gir normalt ikke egen prosedyretakst

Vis som mulige koder å vurdere – aldri automatisk. Forutsetter riktig kontaktform, faktisk utført og dokumentert handling i journal, og kontroll mot offisiell kilde/EPJ. Takst settes etter konsultasjonen, ikke etter verktøyet. Se Takster og refusjon.

Hva brukes SOFA til?

Graderer organdysfunksjon i seks organsystemer ved kritisk sykdom/sepsis, til prognose og oppfølging av forløp.

Kan SOFA brukes i allmennpraksis?

Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.

Når bør den ikke brukes?

Krever lab/organparametere; tolkes i intensiv-/sykehuskontekst.

Hva betyr resultatet?

Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Hvilke kilder bygger den på?

Vincent et al., Intensive Care Med 1996. Se «Kilde, kvalitet og ansvar» nederst på siden for detaljer.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk verktøy for fastleger: SOFA
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/kalkulatorer/sofa.php