FIB-4
Ikke-invasiv fibrosevurdering basert på alder, ASAT, ALAT og trombocytter.
Kildegrunnlag: Sterling RK et al. FIB-4 index (Hepatolo…
Medisinsk grunnlag
Bygger på: Sterling RK et al. FIB-4 index (Hepatology 2006) – se kilden. Kilde kontrollert 2026-07-07.
Verktøyet er beslutningsstøtte utviklet og kvalitetssikret av Tor Jakob Rørvik, fastlege. Kontroller alltid mot oppdatert originalkilde og gjeldende norske retningslinjer før klinisk bruk. Se redaksjonell praksis for metode og faglig ansvar.
Når brukes den?
Estimerer sannsynlighet for avansert leverfibrose ut fra alder, ASAT, ALAT og trombocytter, som førstelinje-silingstest ved fettlever/kronisk leversykdom.
Når skal den ikke brukes?
Mindre pålitelig under 35 og over 65 år; erstatter ikke elastografi/biopsi ved uavklart resultat.
Klinisk kontekst
Hvorfor denne: FIB-4 er gratis og bruker rutineprøver; lav verdi utelukker langt på vei avansert fibrose, mens forhøyet/uavklart verdi følges opp med elastografi (FibroScan) eller henvisning. NAFLD-fibrose-skår er et alternativ.
Begrensninger
Screening for leverfibrose; gråsone mellom grensene er vanlig og upålitelig hos svært unge/eldre. Erstatter ikke elastografi/biopsi ved behov.
Kilde, kvalitet og ansvar
Kilde: Sterling et al., Hepatology 2006. – offisiell kilde / fullt skjema
- Type
- Regneverktøy
- Risiko
- Moderat
- Målgruppe
- Helsepersonell
- Faglig status
- Ikke gjennomgått
- Versjon
- 1.0
- Faglig ansvar
- Tor Jakob Rørvik, fastlege
Regneverktøy basert på brukerens inndata. Resultatet må kontrolleres mot klinikk og originalkilde.
Status: Funksjonell. Beslutningsstøtte – erstatter ikke klinisk skjønn. Kontroller alltid mot oppdaterte norske retningslinjer og Felleskatalogen. Se kilder og metode.
Koding og takst – forslag å vurdere
ICPC-2: D (fordøyelse), evt. A ved allmenn/infeksjon. Slå opp i FinnKode.
Mulige takster å vurdere: Kontaktform: 2ad fysisk / 2as tekst / 2at telefon / 2av video, eller 1ad/1bd/1i ved enkel kontakt; 2cd/2ck ved dokumentert tidsbruk utover grense; Lab: 701a første prøve/sendeprøve; 701c fra og med sendeprøve nr. 2; øvrige 703–712 kun ved faktisk analyse/undersøkelse iht. normaltariff
Vis som mulige koder å vurdere – aldri automatisk. Forutsetter riktig kontaktform, faktisk utført og dokumentert handling i journal, og kontroll mot offisiell kilde/EPJ. Takst settes etter konsultasjonen, ikke etter verktøyet. Se Takster og refusjon.
Vanlige spørsmål
Hva brukes FIB-4 til?
Estimerer sannsynlighet for avansert leverfibrose ut fra alder, ASAT, ALAT og trombocytter, som førstelinje-silingstest ved fettlever/kronisk leversykdom.
Kan FIB-4 brukes i allmennpraksis?
Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.
Når bør den ikke brukes?
Mindre pålitelig under 35 og over 65 år; erstatter ikke elastografi/biopsi ved uavklart resultat.
Hva betyr resultatet?
Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.
Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?
Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.
Hvilke kilder bygger den på?
Sterling et al., Hepatology 2006. Se «Kilde, kvalitet og ansvar» nederst på siden for detaljer.
Del med kollega
Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):
Nyttig norsk verktøy for fastleger: FIB-4 Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres. https://legekalkulator.no/1/kalkulatorer/fib-4.php
