GOLD/KOLS-vurdering

KOLS-grad og symptom/eksaserbasjonsgruppe.

Kildegrunnlag: GOLD – Global Strategy for Diagnosis, Ma…

Validert skår/beslutningsregel Funksjonell Lunge Beta

Klinisk beslutningsstøtte. Kontroller ved tvil og vurder helheten.

Under faglig kontroll / beta. formel/skåring er ikke ferdig verifisert mot originalkilde. Bruk alltid klinisk skjønn og kontroller mot originalkilde før klinisk bruk.

Rettighets-/lisensstatus må kontrolleres før kommersiell eller bred klinisk bruk. Originalskjema gjengis ikke uten avklart rettighet.

Skåringsverktøyet kan støtte kartlegging, men stiller ikke diagnose alene. Vurder funksjon, varighet, komorbiditet, risiko og klinisk kontekst.

FEV₁ % forventet% FEV₁ i % av forventet, målt etter bronkodilatator.

CAT-scorepoeng COPD Assessment Test (0–40).

mMRC0–4 mMRC dyspnégrad (0–4).

Eksaserbasjoner siste 12 mndantall Antall moderate/alvorlige eksaserbasjoner siste 12 mnd.

Sykehusinnleggelser pga KOLS siste 12 mndantall Sykehusinnleggelser pga. KOLS siste 12 mnd.

OBS: Kombinerer luftstrømsbegrensning (GOLD 1–4 etter FEV₁) med symptombyrde (CAT/mMRC) og eksaserbasjonshistorikk (gruppe A/B/E) for å styre behandling. ≥2 moderate eller ≥1 sykehuskrevende eksaserbasjon = høy eksaserbasjonsrisiko.

Medisinsk grunnlag

Bygger på: GOLD – Global Strategy for Diagnosis, Management and Prevention of COPD – se kilden. Kilde kontrollert 2026-07-07.

Verktøyet er beslutningsstøtte utviklet og kvalitetssikret av Tor Jakob Rørvik, fastlege. Kontroller alltid mot oppdatert originalkilde og gjeldende norske retningslinjer før klinisk bruk. Se redaksjonell praksis for metode og faglig ansvar.

Når brukes den?

Klassifiserer KOLS etter symptombyrde og eksaserbasjonshistorikk (GOLD-grupper) for å veilede behandlingstrappen, og spirometrisk grad for alvorlighet.

Når skal den ikke brukes?

Forutsetter bekreftet KOLS-diagnose med spirometri; erstatter ikke individuell behandlingsvurdering.

Klinisk kontekst

Hvorfor denne: dagens GOLD vektlegger symptomer (mMRC/CAT) og eksaserbasjoner mer enn FEV1 alene. Bruk sammen med spirometri og klinisk bilde.

Begrensninger

Baseres på spirometri + symptomer/eksaserbasjoner; krever korrekt utført spirometri og fanger ikke alle fenotyper.

Kilde, kvalitet og ansvar

Kilde: GOLD-rapporten (oppdatert årlig). – offisiell kilde / fullt skjema

Type: Skåringsverktøy
Risiko: Moderat
Målgruppe: Helsepersonell
Faglig status: Ikke gjennomgått
Versjon: 1.0
Faglig ansvar: Tor Jakob Rørvik, fastlege
Aktuell ICPC-2: R95 · slå opp i FinnKode

ICPC-2-koden er et veiledende forslag for typisk bruksområde – sett endelig diagnosekode først når kriteriene er oppfylt, og kontrollér i FinnKode.

Skåringsverktøy – støtter kartlegging, men stiller ikke diagnose alene. Vurder klinisk kontekst.

Status: Funksjonell. Beslutningsstøtte – erstatter ikke klinisk skjønn. Kontroller alltid mot oppdaterte norske retningslinjer og Felleskatalogen. Se kilder og metode.

Koding og takst – forslag å vurdere

ICPC-2: R95 (forslag). R (luftveier), evt. A ved allmennsymptom. Slå opp i FinnKode.

Mulige takster å vurdere: Kontaktform: 2ad fysisk / 2as tekst / 2at telefon / 2av video, eller 1ad/1bd/1i ved enkel kontakt; 2cd/2ck ved dokumentert tidsbruk utover grense; 617 kan vurderes ved skjematisk kartlegging når faktisk skjema/skåring brukes og dokumenteres; ikke autoutløs; 101 kan vurderes ved strukturert individuell livsstilsveiledning/behandlingsplan; særlig kost/røyk/fysisk aktivitet, og utvides 1.7.2026 til KOLS/psykisk sykdom; 507c dynamisk spirometri og 507d reversibilitet kun hvis undersøkelsen faktisk utføres/dokumenteres; 100 ved kontinuerlig bronkolytika-nebulisering minst 5 min

Vis som mulige koder å vurdere – aldri automatisk. Forutsetter riktig kontaktform, faktisk utført og dokumentert handling i journal, og kontroll mot offisiell kilde/EPJ. Takst settes etter konsultasjonen, ikke etter verktøyet. Se Takster og refusjon.

Hva brukes GOLD/KOLS-vurdering til?

Klassifiserer KOLS etter symptombyrde og eksaserbasjonshistorikk (GOLD-grupper) for å veilede behandlingstrappen, og spirometrisk grad for alvorlighet.

Kan GOLD/KOLS-vurdering brukes i allmennpraksis?

Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.

Når bør den ikke brukes?

Forutsetter bekreftet KOLS-diagnose med spirometri; erstatter ikke individuell behandlingsvurdering.

Hva betyr resultatet?

Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Hvilke kilder bygger den på?

GOLD-rapporten (oppdatert årlig). Se «Kilde, kvalitet og ansvar» nederst på siden for detaljer.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk verktøy for fastleger: GOLD/KOLS-vurdering
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/kalkulatorer/gold-kols.php