Laktatendring / clearance
Beregner prosentvis endring i laktat mellom to målinger.
Kildegrunnlag: Nguyen HB et al. Lactate clearance in se…
Medisinsk grunnlag
Bygger på: Nguyen HB et al. Lactate clearance in sepsis (Crit Care Med 2004) – se kilden. Kilde kontrollert 2026-07-07.
Verktøyet er beslutningsstøtte utviklet og kvalitetssikret av Tor Jakob Rørvik, fastlege. Kontroller alltid mot oppdatert originalkilde og gjeldende norske retningslinjer før klinisk bruk. Se redaksjonell praksis for metode og faglig ansvar.
Når brukes den?
Beregner prosentvis endring (clearance) i laktat mellom to målinger, som mål på respons på behandling ved sirkulasjonssvikt.
Når skal den ikke brukes?
Laktat påvirkes av lever, kramper og legemidler; ett tall er ikke nok.
Klinisk kontekst
Hvorfor denne: laktatclearance brukes til å følge resuscitering; absolutt laktat og klinikk må vurderes parallelt.
Begrensninger
Forhøyet laktat er uspesifikt (sepsis, hypoperfusjon, medikamenter, krampe); tolk trend og klinikk, ikke én verdi.
Kilde, kvalitet og ansvar
Kilde: Nguyen et al., Crit Care Med 2004 (laktatclearance). – offisiell kilde / fullt skjema
- Type
- Regneverktøy
- Risiko
- Høy
- Målgruppe
- Kun helsepersonell
- Faglig status
- Ikke gjennomgått
- Versjon
- 1.0
- Faglig ansvar
- Tor Jakob Rørvik, fastlege
Regneverktøy basert på brukerens inndata. Resultatet må kontrolleres mot klinikk og originalkilde.
Status: Funksjonell. Beslutningsstøtte – erstatter ikke klinisk skjønn. Kontroller alltid mot oppdaterte norske retningslinjer og Felleskatalogen. Se kilder og metode.
Koding og takst – forslag å vurdere
ICPC-2: A som start ved allmenn/akutt, ellers organ-kapittel etter hovedproblem (K/R/N/D/L/U osv.). Slå opp i FinnKode.
Mulige takster å vurdere: Kontaktform: 2ad fysisk / 2as tekst / 2at telefon / 2av video, eller 1ad/1bd/1i ved enkel kontakt; 2cd/2ck ved dokumentert tidsbruk utover grense; Lab: 701a første prøve/sendeprøve; 701c fra og med sendeprøve nr. 2; øvrige 703–712 kun ved faktisk analyse/undersøkelse iht. normaltariff; Akutt/legevakt: vurder riktig konsultasjon/legevakttakst, tidstakst, prøver/prosedyrer; skår alene gir normalt ikke egen prosedyretakst
Vis som mulige koder å vurdere – aldri automatisk. Forutsetter riktig kontaktform, faktisk utført og dokumentert handling i journal, og kontroll mot offisiell kilde/EPJ. Takst settes etter konsultasjonen, ikke etter verktøyet. Se Takster og refusjon.
Vanlige spørsmål
Hva brukes Laktatendring / clearance til?
Beregner prosentvis endring (clearance) i laktat mellom to målinger, som mål på respons på behandling ved sirkulasjonssvikt.
Kan Laktatendring / clearance brukes i allmennpraksis?
Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.
Når bør den ikke brukes?
Laktat påvirkes av lever, kramper og legemidler; ett tall er ikke nok.
Hva betyr resultatet?
Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.
Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?
Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.
Hvilke kilder bygger den på?
Nguyen et al., Crit Care Med 2004 (laktatclearance). Se «Kilde, kvalitet og ansvar» nederst på siden for detaljer.
Del med kollega
Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):
Nyttig norsk verktøy for fastleger: Laktatendring / clearance Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres. https://legekalkulator.no/1/kalkulatorer/laktat.php
