PECARN nakke (cervikalcolumna, barn)

Beslutningsstøtte for bildediagnostikk av nakke hos barn (<18 år) etter stumpt traume. Høyrisiko → CT; intermediær → røntgen først.

Kildegrunnlag: Leonard JC et al. PECARN cervical spine …

Validert skår/beslutningsregel Funksjonell Akuttmedisin Utkast Høyrisiko
Høyrisiko beslutningsstøtte. Skal ikke brukes alene til diagnostikk, triage eller behandling.
Under faglig kontroll / beta. formel/skåring er ikke ferdig verifisert mot originalkilde. Bruk alltid klinisk skjønn og kontroller mot originalkilde før klinisk bruk.
Dette er et regneverktøy. Kontroller at inndata og enheter er riktige. Resultatet må vurderes sammen med klinikk og gjeldende retningslinjer.
Høyrisikoområde. Feil inndata eller feil tolkning kan få alvorlige konsekvenser. Bruk kun av helsepersonell og kontroller alltid mot originalkilde og lokal prosedyre.
OBS: PECARN nakke-kriterier hjelper å vurdere behov for cervikalcolumna-bilde hos barn etter traume. Fravær av høyrisikofunn taler mot klinisk relevant skade og kan tillate klinisk klarering. Bruk med skjønn og skademekanisme.

Medisinsk grunnlag

Bygger på: Leonard JC et al. PECARN cervical spine injury risk factors (Ann Emerg Med 2011) – se kilden. Kilde kontrollert 2026-07-07.

Verktøyet er beslutningsstøtte utviklet og kvalitetssikret av Tor Jakob Rørvik, fastlege. Kontroller alltid mot oppdatert originalkilde og gjeldende norske retningslinjer før klinisk bruk. Se redaksjonell praksis for metode og faglig ansvar.

Når brukes den?

Vurderer behov for nakkebildediagnostikk hos barn etter stumpt traume, for å redusere unødvendig stråling samtidig som klinisk viktige skader fanges opp.

Når skal den ikke brukes?

Erstatter ikke klinisk vurdering; immobiliser ved mistanke og følg traumeprotokoll.

Klinisk kontekst

Hvorfor denne: barnetilpasset regel for å redusere unødvendig CT/stråling av nakke; voksenregler (NEXUS/Canadian C-spine) passer dårligere for små barn.

Begrensninger

Beslutningsstøtte ved nakketraume hos barn; ikke ferdig validert som streng regel – bruk klinisk skjønn.

Kilde, kvalitet og ansvar

Kilde: Leonard et al., Lancet Child Adolesc Health 2024. – offisiell kilde / fullt skjema

Type
Regneverktøy
Risiko
Høy
Målgruppe
Kun helsepersonell
Faglig status
Ikke gjennomgått
Versjon
1.0
Faglig ansvar
Tor Jakob Rørvik, fastlege

Regneverktøy basert på brukerens inndata. Resultatet må kontrolleres mot klinikk og originalkilde.

Status: Funksjonell. Beslutningsstøtte – erstatter ikke klinisk skjønn. Kontroller alltid mot oppdaterte norske retningslinjer og Felleskatalogen. Se kilder og metode.

Koding og takst – forslag å vurdere

ICPC-2: W (svangerskap/fødsel) eller A/R/U/P etter aktuell barneproblemstilling. Slå opp i FinnKode.

Mulige takster å vurdere: Kontaktform: 2ad fysisk / 2as tekst / 2at telefon / 2av video, eller 1ad/1bd/1i ved enkel kontakt; 2cd/2ck ved dokumentert tidsbruk utover grense; Akutt/legevakt: vurder riktig konsultasjon/legevakttakst, tidstakst, prøver/prosedyrer; skår alene gir normalt ikke egen prosedyretakst

Vis som mulige koder å vurdere – aldri automatisk. Forutsetter riktig kontaktform, faktisk utført og dokumentert handling i journal, og kontroll mot offisiell kilde/EPJ. Takst settes etter konsultasjonen, ikke etter verktøyet. Se Takster og refusjon.

Hva brukes PECARN nakke (cervikalcolumna, barn) til?

Vurderer behov for nakkebildediagnostikk hos barn etter stumpt traume, for å redusere unødvendig stråling samtidig som klinisk viktige skader fanges opp.

Kan PECARN nakke (cervikalcolumna, barn) brukes i allmennpraksis?

Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.

Når bør den ikke brukes?

Erstatter ikke klinisk vurdering; immobiliser ved mistanke og følg traumeprotokoll.

Hva betyr resultatet?

Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Hvilke kilder bygger den på?

Leonard et al., Lancet Child Adolesc Health 2024. Se «Kilde, kvalitet og ansvar» nederst på siden for detaljer.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk verktøy for fastleger: PECARN nakke (cervikalcolumna, barn)
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/kalkulatorer/pecarn-cspine.php