Diabetes type 2 – oppstart og behandling
Strukturert oppstart av diabetes type 2-behandling (levevaner, legemidler, risiko, komplikasjoner, oppfølging).
Kildegrunnlag: Helsedirektoratet
Kort fortalt
- Når: Ved nyoppdaget diabetes type 2 for strukturert oppstart av behandling og oppfølging.
- Må ikke overses: HbA1c > 86 mmol/mol / fastende glukose > 15 / betydelige symptomer → rask handling
- Verktøy: Diabetes type 2 – oppstart og behandlingssjekkliste
- Kopierbart: journalnotat, pasienttekst
Når brukes pakken?
Ved nyoppdaget diabetes type 2 for strukturert oppstart av behandling og oppfølging.
Når skal den ikke brukes?
Ikke ved diabetes type 1 / mistenkt ketoacidose (rask handling/øyeblikkelig hjelp) eller svangerskapsdiabetes (egne løp). Erstatter ikke klinisk vurdering.
Røde flagg
- HbA1c > 86 mmol/mol / fastende glukose > 15 / betydelige symptomer → rask handling
- Mistanke om ketoacidose → øyeblikkelig hjelp
Kliniske kriterier / kartleggingspunkter
- Bekreftet diabetes type 2
- Basisbehandling (levevaner) til alle; metformin førstevalg
Eksklusjon / forbehold
- Type 1/LADA-mistanke → utred/annet løp
- Betydelig hyperglykemi → vurder insulin
Relevante verktøy
Anbefalt kartlegging / undersøkelser
- Individualisert HbA1c-mål
- Kardiorenal indikasjon for SGLT2-hemmer/GLP-1
- Blodtrykk og statin
- Komplikasjonsscreening: nyre (eGFR/U-AKR), øye, fot
Forslag til vurdering – tilpass klinikk og gjeldende retningslinje.
Hva gjør jeg med resultatet?
- Levevaner + metformin
- SGLT2-hemmer/GLP-1 ved HKS/hjertesvikt/CKD
- Statin/BT-behandling etter risiko
- Kontrollplan og opplæring
Journalnotat
Forslag til strukturert journaltekst – må redigeres og kontrolleres før journalføring.
Pasienttekst
Kilde og kvalitet
- Kildelenke
- Åpne autoritativ kilde
- Mer
- Tilleggskilde
- Norsk status
- anbefalt
- Lisens
- link_only
- Risiko
- moderate
- Formel/innhold verifisert
- Nei
- Faglig kontroll
- Ikke spesifisert
Relaterte pakker
Vanlige spørsmål
Når brukes Diabetes type 2 – oppstart og behandling?
Ved nyoppdaget diabetes type 2 for strukturert oppstart av behandling og oppfølging.
Kan denne pakken brukes i allmennpraksis?
Ja, den er ment som veilederbasert beslutningsstøtte for fastlege og andre i helse- og omsorgstjenesten. Den erstatter ikke klinisk vurdering eller nasjonale retningslinjer.
Når skal den ikke brukes?
Ikke ved diabetes type 1 / mistenkt ketoacidose (rask handling/øyeblikkelig hjelp) eller svangerskapsdiabetes (egne løp). Erstatter ikke klinisk vurdering.
Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?
Nei. Det skjer ingen lagring av pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.
Norsk klinisk pakke / beslutningsstøtte for helsepersonell. Ikke uttømmende, og erstatter ikke klinisk vurdering, nasjonale retningslinjer eller lokale prosedyrer. Prioriterte kilder: Helsedirektoratet og andre norske fagkilder.
Del med kollega
Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):
Nyttig norsk klinisk pakke for fastleger: Diabetes type 2 – oppstart og behandling Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres. https://legekalkulator.no/1/pakke.php?id=diabetes-oppstart