Forside / Kliniske pakker

Lipider – LDL-behandlingsmål etter risikogruppe

Fastsette veiledende LDL-mål og vurdere måloppnåelse etter pasientens risikogruppe.

Kildegrunnlag: Helsedirektoratet

Klinisk pakke Til faglig kontroll fastlege
Denne pakken er Til faglig kontroll og ikke ferdig faglig kvalitetssikret. Innholdet bygger på oppgitt kilde, men må kontrolleres klinisk før bruk som grunnlag for beslutning.

Kort fortalt

  • Når: Ved fastsettelse av LDL-mål og oppfølging av lipidsenkende behandling hos voksne.
  • Må ikke overses: Svært høyt LDL / mistanke om familiær hyperkolesterolemi → vurder henvisning
  • Verktøy: Lipider – LDL-behandlingsmål etter risikogruppe
  • Kopierbart: journalnotat, pasienttekst

Når brukes pakken?

Ved fastsettelse av LDL-mål og oppfølging av lipidsenkende behandling hos voksne.

Når skal den ikke brukes?

Erstatter ikke samlet risikovurdering (NORRISK2) eller klinisk skjønn. Foreskriver ikke legemidler. Eldre/skrøpelige og graviditet krever egne vurderinger.

Røde flagg

  • Svært høyt LDL / mistanke om familiær hyperkolesterolemi → vurder henvisning
  • Statinintoleranse/muskelsymptomer med høy CK → revurder behandling
Det fullstendige kriterie-/skjemasettet gjengis ikke her av hensyn til opphavsrett/lisens. Se den autoritative kilden nederst for fullstendig innhold.

Kliniske kriterier / kartleggingspunkter

  • Etablert hjerte-/karsykdom → LDL <1,8
  • Diabetes med CVD → LDL <1,8
  • Diabetes uten CVD / familiær hyperlipidemi → LDL <2,5
  • CKD → LDL <1,8 (<1,4 svært høy risiko)

Eksklusjon / forbehold

  • Primærforebygging uten diabetes/CVD/CKD → ingen fast LDL-grense (vurder NORRISK2)

Relevante verktøy

Lipider – LDL-behandlingsmål etter risikogruppeViser veiledende LDL-behandlingsmål etter risikogruppe (sekundærforebygging, diabetes, CK…

Anbefalt kartlegging / undersøkelser

  • Lipidprofil (LDL, HDL, TG, totalkolesterol) og ALAT før start
  • Samlet risiko (NORRISK2) i primærforebygging
  • Kontroll etter 3 og 12 mnd, deretter årlig

Forslag til vurdering – tilpass klinikk og gjeldende retningslinje.

Hva gjør jeg med resultatet?

  • Velg statindose etter risikogruppe; vurder ezetimib ved manglende måloppnåelse
  • Sjekk etterlevelse og interaksjoner ved utilstrekkelig effekt
  • PCSK9-hemmer ved fortsatt høyt LDL tross maks tolerert behandling (individuell refusjon)

Journalnotat

Forslag til strukturert journaltekst – må redigeres og kontrolleres før journalføring.

Lipider. Risikogruppe: [ ]. LDL: [ ] mmol/L. Veiledende mål: <[ ]. Måloppnåelse: [ja/nei]. Statin/dose: [ ]. Tillegg (ezetimib): [ ]. Plan/kontroll: [ ]. Kilde: Helsedirektoratet, forebygging hjerte-/karsykdom.

Pasienttekst

Hva vi har vurdert: Vi har sett på «det farlige kolesterolet» (LDL) og hvilket mål som gjelder for deg ut fra din risiko. Målet er veiledende, og behandlingen tilpasses deg. Det viktigste er jevn bruk av medisinen og oppfølging med blodprøver.

Kilde og kvalitet

Kildelenke
Åpne autoritativ kilde
Mer
Tilleggskilde
Mer
Tilleggskilde
Norsk status
anbefalt
Lisens
link_only
Risiko
moderate
Formel/innhold verifisert
Nei
Faglig kontroll
Ikke spesifisert

Relaterte pakker

Vanlige spørsmål

Når brukes Lipider – LDL-behandlingsmål etter risikogruppe?

Ved fastsettelse av LDL-mål og oppfølging av lipidsenkende behandling hos voksne.

Kan denne pakken brukes i allmennpraksis?

Ja, den er ment som veilederbasert beslutningsstøtte for fastlege og andre i helse- og omsorgstjenesten. Den erstatter ikke klinisk vurdering eller nasjonale retningslinjer.

Når skal den ikke brukes?

Erstatter ikke samlet risikovurdering (NORRISK2) eller klinisk skjønn. Foreskriver ikke legemidler. Eldre/skrøpelige og graviditet krever egne vurderinger.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Det skjer ingen lagring av pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Norsk klinisk pakke / beslutningsstøtte for helsepersonell. Ikke uttømmende, og erstatter ikke klinisk vurdering, nasjonale retningslinjer eller lokale prosedyrer. Prioriterte kilder: Helsedirektoratet og andre norske fagkilder.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk klinisk pakke for fastleger: Lipider – LDL-behandlingsmål etter risikogruppe
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/pakke.php?id=lipid-behandlingsmal