Primærforebygging av hjerte- og karsykdom (NORRISK 2)
Vurdering av 10-års risiko for hjerte- og karsykdom og grense for legemiddelbehandling i primærforebygging.
Kildegrunnlag: Helsedirektoratet
Kort fortalt
- Når: Primærforebyggende risikovurdering hos personer uten kjent hjerte- og karsykdom, særlig aldersgruppen 45–74 år.
- Må ikke overses: Svært høye enkeltverdier (f.eks. totalkolesterol ≥ 7–8 mmol/l eller BT ≥ 180/110) – vurder sekundær årsak og raskere tiltak
- Verktøy: Kardiovaskulær primærforebygging – risikovurdering og tiltak, NORRISK 2 (hjerte-kar-risiko), Lipider – LDL-behandlingsmål etter risikogruppe, LDL-kolesterol (Friedewald)
- Kopierbart: journalnotat, henvisningstekst, pasienttekst
Når brukes pakken?
Primærforebyggende risikovurdering hos personer uten kjent hjerte- og karsykdom, særlig aldersgruppen 45–74 år. NORRISK 2 gir 10-års risiko for hjerteinfarkt/hjerneslag tilpasset norsk befolkning.
Når skal den ikke brukes?
Ikke for sekundærforebygging (kjent hjerte-/karsykdom – da er behandling uansett indisert) og ikke som eneste grunnlag hos personer ≥75 år eller <45 år (individuell vurdering). Familiær hyperkolesterolemi vurderes særskilt.
Røde flagg
- Svært høye enkeltverdier (f.eks. totalkolesterol ≥ 7–8 mmol/l eller BT ≥ 180/110) – vurder sekundær årsak og raskere tiltak
- Symptomer på etablert hjerte-/karsykdom – da gjelder sekundærforebygging, ikke risikoskår
Kliniske kriterier / kartleggingspunkter
- Beregn 10-års risiko med NORRISK 2 (alder, kjønn, røyking, blodtrykk, totalkolesterol/HDL, ev. familiehistorie/etnisitet som tilleggsfaktorer)
- Tiltaksgrenser for å vurdere legemiddelbehandling: ≥5 % (45–54 år), ≥10 % (55–64 år), ≥15 % (65–74 år)
- Forsøk levevaneendring først, og gjenta risikoberegning etter 3–12 måneder
Eksklusjon / forbehold
- Kjent aterosklerotisk hjerte-/karsykdom, diabetes med organkomplikasjoner, familiær hyperkolesterolemi eller kronisk nyresykdom – egne behandlingsindikasjoner
Relevante verktøy
Anbefalt kartlegging / undersøkelser
- Blodtrykk, ikke-fastende lipidprofil, røykestatus, høyde/vekt
- Vurder tilleggsfaktorer (familiehistorie, sørasiatisk etnisitet, revmatoid artritt) som ikke inngår direkte i kalkulatoren
- Vurder glukose/HbA1c og nyrefunksjon etter klinisk bilde
Forslag til vurdering – tilpass klinikk og gjeldende retningslinje.
Hva gjør jeg med resultatet?
- Under tiltaksgrense: levevaneråd og ev. ny vurdering senere
- Over tiltaksgrense etter 3–12 mnd med levevanetiltak: vurder legemiddelbehandling (statin, ev. blodtrykksbehandling) etter samvalg
- Ved oppstart av legemidler: legekontroll minst én gang per år med gjennomgang av risikofaktorer og behandlingsmål
Journalnotat
Forslag til strukturert journaltekst – må redigeres og kontrolleres før journalføring.
Henvisningstekst
Pasienttekst
Kilde og kvalitet
- Kilde
- Helsedirektoratet – Forebygging av hjerte- og karsykdom (NORRISK 2)
- Kildelenke
- Åpne autoritativ kilde
- Mer
- Tilleggskilde
- Norsk status
- anbefalt
- Lisens
- free
- Risiko
- medium
- Sist kontrollert
- 2026-06-26
- Formel/innhold verifisert
- Nei
- Faglig kontroll
- Påkrevd før klinisk bruk
Relaterte pakker
Vanlige spørsmål
Når brukes Primærforebygging av hjerte- og karsykdom (NORRISK 2)?
Primærforebyggende risikovurdering hos personer uten kjent hjerte- og karsykdom, særlig aldersgruppen 45–74 år. NORRISK 2 gir 10-års risiko for hjerteinfarkt/hjerneslag tilpasset norsk befolkning.
Kan denne pakken brukes i allmennpraksis?
Ja, den er ment som veilederbasert beslutningsstøtte for fastlege og andre i helse- og omsorgstjenesten. Den erstatter ikke klinisk vurdering eller nasjonale retningslinjer.
Når skal den ikke brukes?
Ikke for sekundærforebygging (kjent hjerte-/karsykdom – da er behandling uansett indisert) og ikke som eneste grunnlag hos personer ≥75 år eller <45 år (individuell vurdering). Familiær hyperkolesterolemi vurderes særskilt.
Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?
Nei. Det skjer ingen lagring av pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.
Hvilken kilde bygger pakken på?
Helsedirektoratet – Forebygging av hjerte- og karsykdom (NORRISK 2). Se kildelenken i kvalitetspanelet.
Norsk klinisk pakke / beslutningsstøtte for helsepersonell. Ikke uttømmende, og erstatter ikke klinisk vurdering, nasjonale retningslinjer eller lokale prosedyrer. Prioriterte kilder: Helsedirektoratet og andre norske fagkilder.
Del med kollega
Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):
Nyttig norsk klinisk pakke for fastleger: Primærforebygging av hjerte- og karsykdom (NORRISK 2) Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres. https://legekalkulator.no/1/pakke.php?id=norrisk2