Primærforebygging av hjerte- og karsykdom (NORRISK 2)

Vurdering av 10-års risiko for hjerte- og karsykdom og grense for legemiddelbehandling i primærforebygging.

Kildegrunnlag: Helsedirektoratet

Klinisk pakke Til faglig kontroll fastlege
Denne pakken er Til faglig kontroll og ikke ferdig faglig kvalitetssikret. Innholdet bygger på oppgitt kilde, men må kontrolleres klinisk før bruk som grunnlag for beslutning.

Kort fortalt

Når brukes pakken?

Primærforebyggende risikovurdering hos personer uten kjent hjerte- og karsykdom, særlig aldersgruppen 45–74 år. NORRISK 2 gir 10-års risiko for hjerteinfarkt/hjerneslag tilpasset norsk befolkning.

Når skal den ikke brukes?

Ikke for sekundærforebygging (kjent hjerte-/karsykdom – da er behandling uansett indisert) og ikke som eneste grunnlag hos personer ≥75 år eller <45 år (individuell vurdering). Familiær hyperkolesterolemi vurderes særskilt.

Røde flagg

  • Svært høye enkeltverdier (f.eks. totalkolesterol ≥ 7–8 mmol/l eller BT ≥ 180/110) – vurder sekundær årsak og raskere tiltak
  • Symptomer på etablert hjerte-/karsykdom – da gjelder sekundærforebygging, ikke risikoskår

Kliniske kriterier / kartleggingspunkter

  • Beregn 10-års risiko med NORRISK 2 (alder, kjønn, røyking, blodtrykk, totalkolesterol/HDL, ev. familiehistorie/etnisitet som tilleggsfaktorer)
  • Tiltaksgrenser for å vurdere legemiddelbehandling: ≥5 % (45–54 år), ≥10 % (55–64 år), ≥15 % (65–74 år)
  • Forsøk levevaneendring først, og gjenta risikoberegning etter 3–12 måneder

Eksklusjon / forbehold

  • Kjent aterosklerotisk hjerte-/karsykdom, diabetes med organkomplikasjoner, familiær hyperkolesterolemi eller kronisk nyresykdom – egne behandlingsindikasjoner

Relevante verktøy

Anbefalt kartlegging / undersøkelser

  • Blodtrykk, ikke-fastende lipidprofil, røykestatus, høyde/vekt
  • Vurder tilleggsfaktorer (familiehistorie, sørasiatisk etnisitet, revmatoid artritt) som ikke inngår direkte i kalkulatoren
  • Vurder glukose/HbA1c og nyrefunksjon etter klinisk bilde

Forslag til vurdering – tilpass klinikk og gjeldende retningslinje.

Hva gjør jeg med resultatet?

  • Under tiltaksgrense: levevaneråd og ev. ny vurdering senere
  • Over tiltaksgrense etter 3–12 mnd med levevanetiltak: vurder legemiddelbehandling (statin, ev. blodtrykksbehandling) etter samvalg
  • Ved oppstart av legemidler: legekontroll minst én gang per år med gjennomgang av risikofaktorer og behandlingsmål

Journalnotat

Forslag til strukturert journaltekst – må redigeres og kontrolleres før journalføring.

Problemstilling: [ ] Aktuelt: [ ] Relevante kriterier/kartlegging: [ ] Røde flagg vurdert: [ ] Funn: [ ] Vurdering: [ ] Tiltak/plan: [ ] Informasjon gitt: [ ] Oppfølging: [ ] Kilde/verktøy brukt: [ ]

Henvisningstekst

Henvisningsårsak: [ ] Kort sykehistorie: [ ] Relevante funn: [ ] Røde flagg: [ ] Utført utredning: [ ] Aktuelle skårer/kriterier: [ ] Funksjon: [ ] Komorbiditet/legemidler: [ ] Problemstilling til mottaker: [ ]

Pasienttekst

Hva dette betyr: Vi har regnet ut risikoen din for hjerteinfarkt og hjerneslag de neste 10 årene. Hva vi har vurdert: Alder, blodtrykk, kolesterol, røyking og andre faktorer. Hva du selv kan følge med på: Levevaner som røyking, kosthold, fysisk aktivitet og vekt. Når du må ta kontakt raskt: Ved brystsmerter, akutt tungpust eller symptomer på hjerneslag – ring 113. Plan videre: Vi starter ofte med levevaner, vurderer på nytt etter noen måneder, og tar stilling til medisiner sammen.

Kilde og kvalitet

Kilde
Helsedirektoratet – Forebygging av hjerte- og karsykdom (NORRISK 2)
Kildelenke
Åpne autoritativ kilde
Mer
Tilleggskilde
Norsk status
anbefalt
Lisens
free
Risiko
medium
Sist kontrollert
2026-06-26
Formel/innhold verifisert
Nei
Faglig kontroll
Påkrevd før klinisk bruk

Relaterte pakker

Vanlige spørsmål

Når brukes Primærforebygging av hjerte- og karsykdom (NORRISK 2)?

Primærforebyggende risikovurdering hos personer uten kjent hjerte- og karsykdom, særlig aldersgruppen 45–74 år. NORRISK 2 gir 10-års risiko for hjerteinfarkt/hjerneslag tilpasset norsk befolkning.

Kan denne pakken brukes i allmennpraksis?

Ja, den er ment som veilederbasert beslutningsstøtte for fastlege og andre i helse- og omsorgstjenesten. Den erstatter ikke klinisk vurdering eller nasjonale retningslinjer.

Når skal den ikke brukes?

Ikke for sekundærforebygging (kjent hjerte-/karsykdom – da er behandling uansett indisert) og ikke som eneste grunnlag hos personer ≥75 år eller <45 år (individuell vurdering). Familiær hyperkolesterolemi vurderes særskilt.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Det skjer ingen lagring av pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Hvilken kilde bygger pakken på?

Helsedirektoratet – Forebygging av hjerte- og karsykdom (NORRISK 2). Se kildelenken i kvalitetspanelet.

Norsk klinisk pakke / beslutningsstøtte for helsepersonell. Ikke uttømmende, og erstatter ikke klinisk vurdering, nasjonale retningslinjer eller lokale prosedyrer. Prioriterte kilder: Helsedirektoratet og andre norske fagkilder.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk klinisk pakke for fastleger: Primærforebygging av hjerte- og karsykdom (NORRISK 2)
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/pakke.php?id=norrisk2