Forside / Kliniske pakker

Akutt otitis media (AOM) – antibiotikaindikasjon

Avklare antibiotikaindikasjon ved akutt mellomørebetennelse hos barn og voksne.

Kildegrunnlag: Helsedirektoratet

Klinisk pakke Til faglig kontroll fastlege · legevakt
Denne pakken er Til faglig kontroll og ikke ferdig faglig kvalitetssikret. Innholdet bygger på oppgitt kilde, men må kontrolleres klinisk før bruk som grunnlag for beslutning.

Kort fortalt

  • Når: Ved akutt mellomørebetennelse for å avklare antibiotikaindikasjon og behandlingsstrategi.
  • Må ikke overses: Mastoiditt (hevelse/rødme bak øret, utstående øre) → akutt ØNH
  • Verktøy: Akutt otitis media (AOM) – antibiotikaindikasjon
  • Kopierbart: journalnotat, pasienttekst

Når brukes pakken?

Ved akutt mellomørebetennelse for å avklare antibiotikaindikasjon og behandlingsstrategi.

Når skal den ikke brukes?

Ikke ved komplikasjon (mastoiditt) – henvis/innlegg. Krever otoskopisk diagnose. Erstatter ikke eksakte doser (se retningslinjen) eller klinisk vurdering.

Røde flagg

  • Mastoiditt (hevelse/rødme bak øret, utstående øre) → akutt ØNH
  • Alvorlig allmennpåvirkning / nevrologiske tegn → innleggelse
  • Residiv / «ørebarn» → ØNH-henvisning
Det fullstendige kriterie-/skjemasettet gjengis ikke her av hensyn til opphavsrett/lisens. Se den autoritative kilden nederst for fullstendig innhold.

Kliniske kriterier / kartleggingspunkter

  • Voksen med AOM → antibiotika
  • Barn <1 år, perforasjon med sekresjon, alvorlig påvirkning, «ørebarn», komorbiditet → antibiotika

Eksklusjon / forbehold

  • Ukomplisert AOM hos barn med milde symptomer → se an 1–3 dager / vent-og-se-resept

Relevante verktøy

Akutt otitis media (AOM) – antibiotikaindikasjonVurderer antibiotikaindikasjon ved akutt mellomørebetennelse etter alder og kliniske krit…

Anbefalt kartlegging / undersøkelser

  • Otoskopi (rød, bukende trommehinne; perforasjon/sekresjon)
  • Vurder alder og kompliserende forhold
  • Differensialdiagnose: sekretorisk otitt, ekstern otitt

Forslag til vurdering – tilpass klinikk og gjeldende retningslinje.

Hva gjør jeg med resultatet?

  • Smertelindring (paracetamol/ibuprofen) til alle
  • Barn ukomplisert: se an / vent-og-se-resept
  • Antibiotika ved indikasjon: fenoksymetylpenicillin 5 dager
  • Rør → øredråper; manglende effekt → amoksicillin-klavulansyre; komplikasjon → ØNH

Journalnotat

Forslag til strukturert journaltekst – må redigeres og kontrolleres før journalføring.

Akutt otitis media. Alder: [ ]. Otoskopi: [rød/bukende/perforasjon]. Kriterier: [<1 år / perforasjon / alvorlig / ørebarn / bilateral <2 år]. Komplikasjonstegn: [ ]. Vurdering: [se an / antibiotika / komplikasjon]. Plan: [ ]. Kilde: Helsedirektoratet.

Pasienttekst

Hva vi har vurdert: Mange øreinfeksjoner hos barn går over av seg selv, og da gir vi først og fremst smertestillende og ser det an noen dager. Noen ganger trengs antibiotika – for eksempel hos de minste barna, ved sprukket trommehinne eller hvis barnet er tydelig dårlig. Voksne får oftest antibiotika. Hevelse bak øret eller raskt dårligere allmenntilstand må vurderes raskt.

Kilde og kvalitet

Kildelenke
Åpne autoritativ kilde
Mer
Tilleggskilde
Norsk status
anbefalt
Lisens
link_only
Risiko
moderate
Formel/innhold verifisert
Nei
Faglig kontroll
Ikke spesifisert

Relaterte pakker

Vanlige spørsmål

Når brukes Akutt otitis media (AOM) – antibiotikaindikasjon?

Ved akutt mellomørebetennelse for å avklare antibiotikaindikasjon og behandlingsstrategi.

Kan denne pakken brukes i allmennpraksis?

Ja, den er ment som veilederbasert beslutningsstøtte for fastlege og andre i helse- og omsorgstjenesten. Den erstatter ikke klinisk vurdering eller nasjonale retningslinjer.

Når skal den ikke brukes?

Ikke ved komplikasjon (mastoiditt) – henvis/innlegg. Krever otoskopisk diagnose. Erstatter ikke eksakte doser (se retningslinjen) eller klinisk vurdering.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Det skjer ingen lagring av pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Norsk klinisk pakke / beslutningsstøtte for helsepersonell. Ikke uttømmende, og erstatter ikke klinisk vurdering, nasjonale retningslinjer eller lokale prosedyrer. Prioriterte kilder: Helsedirektoratet og andre norske fagkilder.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk klinisk pakke for fastleger: Akutt otitis media (AOM) – antibiotikaindikasjon
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/pakke.php?id=otitt-vurdering