VTE-profylakse hos innlagte/immobiliserte (Padua/Caprini)

Risikovurdering for venøs tromboembolisme og vurdering av tromboseprofylakse hos innlagte/immobiliserte pasienter.

Kildegrunnlag: Retningslinjer for antitrombotisk behand…

Klinisk pakke Til faglig kontroll spesialist · sykehjem

Denne pakken er Til faglig kontroll og ikke ferdig faglig kvalitetssikret. Innholdet bygger på oppgitt kilde, men må kontrolleres klinisk før bruk som grunnlag for beslutning.

Kort fortalt

Når: Vurdering av behov for tromboseprofylakse hos innlagte/immobiliserte pasienter.
Må ikke overses: Symptomer på etablert DVT/LE – diagnostikk og behandling, ikke profylakse
Verktøy: Padua-skår (VTE-risiko, innlagte), Caprini VTE-risiko
Kopierbart: journalnotat, henvisningstekst, pasienttekst

Når brukes pakken?

Vurdering av behov for tromboseprofylakse hos innlagte/immobiliserte pasienter. Padua-skår brukes for medisinske pasienter, Caprini for kirurgiske, for å klassifisere VTE-risiko.

Når skal den ikke brukes?

Skårene er veiledende (Padua er ikke formelt validert i alle populasjoner) og erstatter ikke individuell nytte-/blødningsvurdering. Ikke til diagnostikk av etablert VTE (se DVT-/LE-pakkene).

Røde flagg

Symptomer på etablert DVT/LE – diagnostikk og behandling, ikke profylakse
Høy blødningsrisiko – vei nytte mot risiko før medikamentell profylakse

Kliniske kriterier / kartleggingspunkter

Medisinske innlagte: Padua-skår ≥ 4 = høy VTE-risiko; < 4 = lav risiko
Kirurgiske pasienter: Caprini-skår klassifiserer svært lav/lav/moderat/høy/svært høy risiko
Mange indremedisinske pasienter har intermediær risiko – individuell vurdering

Eksklusjon / forbehold

Aktiv blødning eller høy blødningsrisiko – medikamentell profylakse vurderes mot mekaniske tiltak

Relevante verktøy

Padua-skår (VTE-risiko, innlagte)Vurderer risiko for venøs tromboembolisme hos innlagte medisinske pasienter. Caprini VTE-risikoRisikoskår for venøs tromboembolisme (VTE) som støtte for tromboseprofylakse hos kirurgis…

Anbefalt kartlegging / undersøkelser

Beregn Padua (medisinsk) eller Caprini (kirurgisk); vurder blødningsrisiko og mobiliseringsgrad
Kartlegg tilleggsrisiko: kreft, tidligere VTE, hormonbehandling, CVK, redusert bevegelighet
Vurder nyrefunksjon før dosering av lavmolekylært heparin

Forslag til vurdering – tilpass klinikk og gjeldende retningslinje.

Hva gjør jeg med resultatet?

Moderat/høy risiko: lavmolekylært heparin (f.eks. enoksaparin 40 mg x 1 eller dalteparin 5000 IE x 1) med mindre blødningsrisiko overstiger nytten
Svært lav/lav risiko: ingen medikamentell profylakse – tidlig mobilisering og leggmuskeløvelser
Stor blødningsrisiko / svært høy VTE-risiko: vurder mekanisk profylakse (kompresjonsstrømper) som tillegg eller alternativ; reduser LMWH-dose ved alvorlig nyresvikt

Journalnotat

Forslag til strukturert journaltekst – må redigeres og kontrolleres før journalføring.

Problemstilling: [ ] Aktuelt: [ ] Relevante kriterier/kartlegging: [ ] Røde flagg vurdert: [ ] Funn: [ ] Vurdering: [ ] Tiltak/plan: [ ] Informasjon gitt: [ ] Oppfølging: [ ] Kilde/verktøy brukt: [ ]

Henvisningstekst

Henvisningsårsak: [ ] Kort sykehistorie: [ ] Relevante funn: [ ] Røde flagg: [ ] Utført utredning: [ ] Aktuelle skårer/kriterier: [ ] Funksjon: [ ] Komorbiditet/legemidler: [ ] Problemstilling til mottaker: [ ]

Pasienttekst

Hva dette betyr: Når man er innlagt eller lite i bevegelse, øker risikoen for blodpropp. Vi vurderer om du bør ha forebyggende behandling. Hva vi har vurdert: Risikoen din (Padua- eller Caprini-skår) opp mot risiko for blødning. Hva du selv kan følge med på: Beveg deg så mye du kan, gjør leggøvelser, og si fra ved hevelse/smerte i leggen eller tungpust. Når du må ta kontakt raskt: Ved hevelse og smerte i ett ben, eller plutselig tungpust/brystsmerter. Plan videre: Ved økt risiko gir vi blodfortynnende sprøyte og/eller støttestrømper, tilpasset din situasjon.

Kilde og kvalitet

Kilde: Retningslinjer for antitrombotisk behandling og profylakse (Norsk Selskap for Trombose og Hemostase)
Kildelenke: Åpne autoritativ kilde
Mer: Tilleggskilde
Norsk status: anbefalt
Lisens: free
Risiko: medium
Sist kontrollert: 2026-06-26
Formel/innhold verifisert: Nei
Faglig kontroll: Påkrevd før klinisk bruk

Relaterte pakker

Vanlige spørsmål

Når brukes VTE-profylakse hos innlagte/immobiliserte (Padua/Caprini)?

Vurdering av behov for tromboseprofylakse hos innlagte/immobiliserte pasienter. Padua-skår brukes for medisinske pasienter, Caprini for kirurgiske, for å klassifisere VTE-risiko.

Kan denne pakken brukes i allmennpraksis?

Ja, den er ment som veilederbasert beslutningsstøtte for fastlege og andre i helse- og omsorgstjenesten. Den erstatter ikke klinisk vurdering eller nasjonale retningslinjer.

Når skal den ikke brukes?

Skårene er veiledende (Padua er ikke formelt validert i alle populasjoner) og erstatter ikke individuell nytte-/blødningsvurdering. Ikke til diagnostikk av etablert VTE (se DVT-/LE-pakkene).

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Det skjer ingen lagring av pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Hvilken kilde bygger pakken på?

Retningslinjer for antitrombotisk behandling og profylakse (Norsk Selskap for Trombose og Hemostase). Se kildelenken i kvalitetspanelet.

Norsk klinisk pakke / beslutningsstøtte for helsepersonell. Ikke uttømmende, og erstatter ikke klinisk vurdering, nasjonale retningslinjer eller lokale prosedyrer. Prioriterte kilder: Helsedirektoratet og andre norske fagkilder.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk klinisk pakke for fastleger: VTE-profylakse hos innlagte/immobiliserte (Padua/Caprini)
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/pakke.php?id=vte-profylakse