Hjerte-kar / hypertensjon – årskontroll
Strukturert årlig oppfølging ved hypertensjon og forebygging av hjerte- og karsykdom.
Kildegrunnlag: Helsedirektoratet
Kort fortalt
- Når: Ved planlagt årskontroll for pasienter med hypertensjon eller etablert/risiko for hjerte- og karsykdom.
- Må ikke overses: Nyoppdaget uregelmessig puls / atrieflimmer
- Verktøy: Hjerte-kar / hypertensjon – årskontroll (sjekkliste)
- Kopierbart: journalnotat, pasienttekst
Når brukes pakken?
Ved planlagt årskontroll for pasienter med hypertensjon eller etablert/risiko for hjerte- og karsykdom.
Når skal den ikke brukes?
Ikke for akutte hjerte-/karhendelser. Erstatter ikke individuell vurdering eller egne mål-/behandlingsmoduler.
Røde flagg
- Nyoppdaget uregelmessig puls / atrieflimmer
- Nye kardiovaskulære symptomer
- Svært høyt blodtrykk / hypertensiv hastesituasjon
Kliniske kriterier / kartleggingspunkter
- Pasient i oppfølging for hypertensjon / hjerte-kar-forebygging
Eksklusjon / forbehold
- Akutt kardiovaskulær hendelse (skal håndteres akutt)
Relevante verktøy
Anbefalt kartlegging / undersøkelser
- BT + puls, vekt, klinisk undersøkelse
- Lipider (LDL), kreatinin/elektrolytter, Hb
- Indikasjonsstyrt: ALAT, CK, urinsyre, HbA1c, u-AKR, TSH, EKG
Forslag til vurdering – tilpass klinikk og gjeldende retningslinje.
Hva gjør jeg med resultatet?
- Vurder behandlingsmål (BT, LDL) – se egne moduler
- Støtt livsstilstiltak (røykeslutt, aktivitet, kosthold)
- Legemiddelgjennomgang og etterlevelse
- Følg opp røde flagg umiddelbart
Journalnotat
Forslag til strukturert journaltekst – må redigeres og kontrolleres før journalføring.
Pasienttekst
Kilde og kvalitet
- Kildelenke
- Åpne autoritativ kilde
- Norsk status
- anbefalt
- Lisens
- link_only
- Risiko
- moderate
- Formel/innhold verifisert
- Nei
- Faglig kontroll
- Ikke spesifisert
Relaterte pakker
Vanlige spørsmål
Når brukes Hjerte-kar / hypertensjon – årskontroll?
Ved planlagt årskontroll for pasienter med hypertensjon eller etablert/risiko for hjerte- og karsykdom.
Kan denne pakken brukes i allmennpraksis?
Ja, den er ment som veilederbasert beslutningsstøtte for fastlege og andre i helse- og omsorgstjenesten. Den erstatter ikke klinisk vurdering eller nasjonale retningslinjer.
Når skal den ikke brukes?
Ikke for akutte hjerte-/karhendelser. Erstatter ikke individuell vurdering eller egne mål-/behandlingsmoduler.
Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?
Nei. Det skjer ingen lagring av pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.
Norsk klinisk pakke / beslutningsstøtte for helsepersonell. Ikke uttømmende, og erstatter ikke klinisk vurdering, nasjonale retningslinjer eller lokale prosedyrer. Prioriterte kilder: Helsedirektoratet og andre norske fagkilder.
Del med kollega
Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):
Nyttig norsk klinisk pakke for fastleger: Hjerte-kar / hypertensjon – årskontroll Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres. https://legekalkulator.no/1/pakke.php?id=hjerte-kar-arskontroll