CRB-65 pneumoni
Alvorlighetsgrad ved samfunnservervet pneumoni uten blodprøver.
Kildegrunnlag: Lim WS et al. CRB-65 for pneumonia sever…
Slik tolkes resultatet
Veiledende tolkning av CRB-65 pneumoni. Resultatet må alltid vurderes i lys av pasientens samlede kliniske bilde og gjeldende retningslinjer.
| Skår / nivå | Tolkning og tiltak |
|---|---|
| 0Lav risiko (0) | Lav 30-dagers mortalitet – vanligvis egnet for hjemmebehandling. |
| 1–2Moderat risiko (1–2) | Økt risiko – vurder innleggelse eller tett oppfølging. |
| 3–4Høy risiko (3–4) | Høy risiko – vurder rask innleggelse, ev. intensivvurdering. |
Medisinsk grunnlag
Bygger på: Lim WS et al. CRB-65 for pneumonia severity (Thorax 2003) – se kilden. Kilde kontrollert 2026-07-07.
Verktøyet er beslutningsstøtte utviklet og kvalitetssikret av Tor Jakob Rørvik, fastlege. Kontroller alltid mot oppdatert originalkilde og gjeldende norske retningslinjer før klinisk bruk. Se redaksjonell praksis for metode og faglig ansvar.
Når brukes den?
Rask alvorlighetsgradering ved samfunnservervet pneumoni utenfor sykehus, basert på forvirring, respirasjonsfrekvens, blodtrykk og alder ≥65 år. Brukes til å vurdere hvem som kan behandles hjemme og hvem som bør vurderes innlagt.
Når skal den ikke brukes?
Ikke ment for immunsupprimerte eller sykehuservervet pneumoni, og fanger ikke opp lav oksygenmetning.
Klinisk kontekst
Hvorfor denne: CRB-65 krever ingen blodprøve (ingen urea) og er derfor godt egnet i allmennpraksis og på legevakt, i motsetning til CURB-65 som trenger urea og brukes mer i sykehus. Skåren støtter, men erstatter ikke, helhetsvurdering (oksygenmetning, komorbiditet, sosiale forhold).
Begrensninger
Tar ikke hensyn til oksygenering, komorbiditet eller sosiale forhold. Et lavt skår utelukker ikke alvorlig forløp – tolk klinisk.
Kilde, kvalitet og ansvar
Kilde: Lim et al., Thorax 2003. – offisiell kilde / fullt skjema
- Type
- Skåringsverktøy
- Risiko
- Moderat
- Målgruppe
- Helsepersonell
- Faglig status
- Ikke gjennomgått
- Versjon
- 1.0
- Faglig ansvar
- Tor Jakob Rørvik, fastlege
- Aktuell ICPC-2
- R81 · slå opp i FinnKode
ICPC-2-koden er et veiledende forslag for typisk bruksområde – sett endelig diagnosekode først når kriteriene er oppfylt, og kontrollér i FinnKode.
Skåringsverktøy – støtter kartlegging, men stiller ikke diagnose alene. Vurder klinisk kontekst.
Status: Funksjonell. Beslutningsstøtte – erstatter ikke klinisk skjønn. Kontroller alltid mot oppdaterte norske retningslinjer og Felleskatalogen. Se kilder og metode.
Koding og takst – forslag å vurdere
ICPC-2: R81 (forslag). R (luftveier), evt. A ved allmennsymptom. Slå opp i FinnKode.
Mulige takster å vurdere: Kontaktform: 2ad fysisk / 2as tekst / 2at telefon / 2av video, eller 1ad/1bd/1i ved enkel kontakt; 2cd/2ck ved dokumentert tidsbruk utover grense; 617 kan vurderes ved skjematisk kartlegging når faktisk skjema/skåring brukes og dokumenteres; ikke autoutløs; 507c dynamisk spirometri og 507d reversibilitet kun hvis undersøkelsen faktisk utføres/dokumenteres; 100 ved kontinuerlig bronkolytika-nebulisering minst 5 min
Vis som mulige koder å vurdere – aldri automatisk. Forutsetter riktig kontaktform, faktisk utført og dokumentert handling i journal, og kontroll mot offisiell kilde/EPJ. Takst settes etter konsultasjonen, ikke etter verktøyet. Se Takster og refusjon.
Vanlige spørsmål
Hva brukes CRB-65 pneumoni til?
Rask alvorlighetsgradering ved samfunnservervet pneumoni utenfor sykehus, basert på forvirring, respirasjonsfrekvens, blodtrykk og alder ≥65 år. Brukes til å vurdere hvem som kan behandles hjemme og hvem som bør vurderes innlagt.
Kan CRB-65 pneumoni brukes i allmennpraksis?
Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.
Når bør den ikke brukes?
Ikke ment for immunsupprimerte eller sykehuservervet pneumoni, og fanger ikke opp lav oksygenmetning.
Hva betyr resultatet?
Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.
Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?
Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.
Hvilke kilder bygger den på?
Lim et al., Thorax 2003. Se «Kilde, kvalitet og ansvar» nederst på siden for detaljer.
Del med kollega
Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):
Nyttig norsk verktøy for fastleger: CRB-65 pneumoni Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres. https://legekalkulator.no/1/kalkulatorer/crb-65.php
