Revidert Genève-skår (lungeemboli)

Klinisk sannsynlighet for lungeemboli (uten bruk av røntgen/gangbilde).

Kildegrunnlag: Le Gal G et al. Revised Geneva score for…

Validert skår/beslutningsregel Validert Hjerte/kar Beta
Klinisk beslutningsstøtte. Kontroller ved tvil og vurder helheten.
Under faglig kontroll / beta. formel/skåring er ikke ferdig verifisert mot originalkilde. Bruk alltid klinisk skjønn og kontroller mot originalkilde før klinisk bruk.
Skåringsverktøyet kan støtte kartlegging, men stiller ikke diagnose alene. Vurder funksjon, varighet, komorbiditet, risiko og klinisk kontekst.
OBS: Revidert Genève-skår estimerer klinisk sannsynlighet for lungeemboli (krever ikke blodgass/røntgen). Tre-nivå (lav/intermediær/høy) eller to-nivå (LE usannsynlig/sannsynlig). Brukes sammen med D-dimer/CT-angio etter samme logikk som Wells – et alternativ når Wells ikke passer.

Slik tolkes resultatet

Veiledende tolkning av Revidert Genève-skår (lungeemboli). Resultatet må alltid vurderes i lys av pasientens samlede kliniske bilde og gjeldende retningslinjer.

Skår / nivåTolkning og tiltak
0–3Lav klinisk sannsynlighet Lav sannsynlighet for LE.
4–10Intermediær sannsynlighet Intermediær – D-dimer/CT etter algoritme.
11–25Høy sannsynlighet Høy sannsynlighet – vurder CT-angiografi.

Medisinsk grunnlag

Bygger på: Le Gal G et al. Revised Geneva score for PE (Ann Intern Med 2006) – se kilden. Kilde kontrollert 2026-07-07.

Verktøyet er beslutningsstøtte utviklet og kvalitetssikret av Tor Jakob Rørvik, fastlege. Kontroller alltid mot oppdatert originalkilde og gjeldende norske retningslinjer før klinisk bruk. Se redaksjonell praksis for metode og faglig ansvar.

Når brukes den?

Estimerer klinisk pretest-sannsynlighet for lungeemboli, som alternativ til Wells, og styrer bruk av D-dimer/CT.

Når skal den ikke brukes?

Brukes sammen med D-dimer; utelukker ikke LE alene.

Klinisk kontekst

Hvorfor denne: Revidert Geneva bygger kun på objektive variabler (ikke subjektivt skjønn om alternativ diagnose) og kan foretrekkes der man ønsker mindre skjønnsmessig skår.

Begrensninger

Objektivt alternativ til Wells, men også kun et sannsynlighetsestimat før videre utredning. Validert i bestemte populasjoner.

Kilde, kvalitet og ansvar

Kilde: Le Gal G et al. Ann Intern Med 2006. – offisiell kilde / fullt skjema

Type
Skåringsverktøy
Risiko
Moderat
Målgruppe
Helsepersonell
Faglig status
Ikke gjennomgått
Versjon
1.0
Faglig ansvar
Tor Jakob Rørvik, fastlege
Aktuell ICPC-2
K93 · slå opp i FinnKode

ICPC-2-koden er et veiledende forslag for typisk bruksområde – sett endelig diagnosekode først når kriteriene er oppfylt, og kontrollér i FinnKode.

Skåringsverktøy – støtter kartlegging, men stiller ikke diagnose alene. Vurder klinisk kontekst.

Status: Validert. Beslutningsstøtte – erstatter ikke klinisk skjønn. Kontroller alltid mot oppdaterte norske retningslinjer og Felleskatalogen. Se kilder og metode.

Koding og takst – forslag å vurdere

ICPC-2: K93 (forslag). R (luftveier), evt. A ved allmennsymptom. Slå opp i FinnKode.

Mulige takster å vurdere: Kontaktform: 2ad fysisk / 2as tekst / 2at telefon / 2av video, eller 1ad/1bd/1i ved enkel kontakt; 2cd/2ck ved dokumentert tidsbruk utover grense; 617 kan vurderes ved skjematisk kartlegging når faktisk skjema/skåring brukes og dokumenteres; ikke autoutløs; 707 ved taking/tyding av EKG hvis utført; 129g/129c ved ambulant 24t-EKG/Holter der vilkår og kompetanse passer

Vis som mulige koder å vurdere – aldri automatisk. Forutsetter riktig kontaktform, faktisk utført og dokumentert handling i journal, og kontroll mot offisiell kilde/EPJ. Takst settes etter konsultasjonen, ikke etter verktøyet. Se Takster og refusjon.

Hva brukes Revidert Genève-skår (lungeemboli) til?

Estimerer klinisk pretest-sannsynlighet for lungeemboli, som alternativ til Wells, og styrer bruk av D-dimer/CT.

Kan Revidert Genève-skår (lungeemboli) brukes i allmennpraksis?

Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.

Når bør den ikke brukes?

Brukes sammen med D-dimer; utelukker ikke LE alene.

Hva betyr resultatet?

Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Hvilke kilder bygger den på?

Le Gal G et al. Ann Intern Med 2006. Se «Kilde, kvalitet og ansvar» nederst på siden for detaljer.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk verktøy for fastleger: Revidert Genève-skår (lungeemboli)
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/kalkulatorer/geneva-revidert.php