Glasgow alkoholisk hepatitt-skår (GAHS)

Prognoseskår ved alkoholisk hepatitt.

Kildegrunnlag: Forrest EH et al. Glasgow Alcoholic Hepa…

Validert skår/beslutningsregel Validert Mage/lever Beta
Klinisk beslutningsstøtte. Kontroller ved tvil og vurder helheten.
Under faglig kontroll / beta. formel/skåring er ikke ferdig verifisert mot originalkilde. Bruk alltid klinisk skjønn og kontroller mot originalkilde før klinisk bruk.
Skåringsverktøyet kan støtte kartlegging, men stiller ikke diagnose alene. Vurder funksjon, varighet, komorbiditet, risiko og klinisk kontekst.
OBS: Glasgow alkoholisk hepatitt-skår (alder, leukocytter, urea, INR, bilirubin; 5–12). ≥9 markerer dårlig prognose og kan støtte beslutning om steroidbehandling. Brukes sammen med Maddrey og klinikk.

Slik tolkes resultatet

Veiledende tolkning av Glasgow alkoholisk hepatitt-skår (GAHS). Resultatet må alltid vurderes i lys av pasientens samlede kliniske bilde og gjeldende retningslinjer.

Skår / nivåTolkning og tiltak
5–8Bedre prognose < 9 poeng – lavere mortalitet.
9–12Dårlig prognose ≥ 9 poeng – høy mortalitet; vurder steroidbehandling etter retningslinje.

Medisinsk grunnlag

Bygger på: Forrest EH et al. Glasgow Alcoholic Hepatitis Score (Gut 2005) – se kilden. Kilde kontrollert 2026-07-07.

Verktøyet er beslutningsstøtte utviklet og kvalitetssikret av Tor Jakob Rørvik, fastlege. Kontroller alltid mot oppdatert originalkilde og gjeldende norske retningslinjer før klinisk bruk. Se redaksjonell praksis for metode og faglig ansvar.

Når brukes den?

Prognosevurdering ved alkoholisk hepatitt; ≥9 indikerer dårlig prognose og kan tale for steroidbehandling sammen med øvrig vurdering.

Når skal den ikke brukes?

Et prognoseverktøy; behandlingsbeslutning tas av/med spesialist og veies mot infeksjon/kontraindikasjoner.

Klinisk kontekst

Hvorfor denne: GAHS brukes ofte i kombinasjon med Maddrey DF for å selektere hvem som kan ha nytte av steroider. Spesialistnær beslutning.

Begrensninger

Glasgow alcoholic hepatitis score er prognostisk og avhenger av korrekte lab-verdier.

Kilde, kvalitet og ansvar

Kilde: Forrest EH et al. Gut 2005. – offisiell kilde / fullt skjema

Type
Skåringsverktøy
Risiko
Moderat
Målgruppe
Helsepersonell
Faglig status
Ikke gjennomgått
Versjon
1.0
Faglig ansvar
Tor Jakob Rørvik, fastlege

Skåringsverktøy – støtter kartlegging, men stiller ikke diagnose alene. Vurder klinisk kontekst.

Status: Validert. Beslutningsstøtte – erstatter ikke klinisk skjønn. Kontroller alltid mot oppdaterte norske retningslinjer og Felleskatalogen. Se kilder og metode.

Koding og takst – forslag å vurdere

ICPC-2: P (psykisk), evt. A/N ved kognisjon/utmattelse – slå opp konkret ICPC-2 i offisiell kilde. Slå opp i FinnKode.

Mulige takster å vurdere: Kontaktform: 2ad fysisk / 2as tekst / 2at telefon / 2av video, eller 1ad/1bd/1i ved enkel kontakt; 2cd/2ck ved dokumentert tidsbruk utover grense; 617 kan vurderes ved skjematisk kartlegging når faktisk skjema/skåring brukes og dokumenteres; ikke autoutløs; Lab: 701a første prøve/sendeprøve; 701c fra og med sendeprøve nr. 2; øvrige 703–712 kun ved faktisk analyse/undersøkelse iht. normaltariff

Vis som mulige koder å vurdere – aldri automatisk. Forutsetter riktig kontaktform, faktisk utført og dokumentert handling i journal, og kontroll mot offisiell kilde/EPJ. Takst settes etter konsultasjonen, ikke etter verktøyet. Se Takster og refusjon.

Hva brukes Glasgow alkoholisk hepatitt-skår (GAHS) til?

Prognosevurdering ved alkoholisk hepatitt; ≥9 indikerer dårlig prognose og kan tale for steroidbehandling sammen med øvrig vurdering.

Kan Glasgow alkoholisk hepatitt-skår (GAHS) brukes i allmennpraksis?

Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.

Når bør den ikke brukes?

Et prognoseverktøy; behandlingsbeslutning tas av/med spesialist og veies mot infeksjon/kontraindikasjoner.

Hva betyr resultatet?

Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Hvilke kilder bygger den på?

Forrest EH et al. Gut 2005. Se «Kilde, kvalitet og ansvar» nederst på siden for detaljer.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk verktøy for fastleger: Glasgow alkoholisk hepatitt-skår (GAHS)
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/kalkulatorer/glasgow-alkoholisk-hepatitt.php