Sgarbossa-kriterier (MI ved venstre grenblokk)
Vurderer akutt hjerteinfarkt ved venstre grenblokk eller pacet rytme.
Kildegrunnlag: Sgarbossa EB et al. ECG diagnosis of AMI…
Slik tolkes resultatet
Veiledende tolkning av Sgarbossa-kriterier (MI ved venstre grenblokk). Resultatet må alltid vurderes i lys av pasientens samlede kliniske bilde og gjeldende retningslinjer.
| Skår / nivå | Tolkning og tiltak |
|---|---|
| 0–2Ikke oppfylt | < 3 poeng – kriteriene ikke oppfylt (utelukker ikke MI klinisk). |
| 3–10Spesifikt for akutt MI | ≥ 3 poeng – spesifikt for akutt hjerteinfarkt ved LBBB/pacing. |
Medisinsk grunnlag
Bygger på: Sgarbossa EB et al. ECG diagnosis of AMI with LBBB (NEJM 1996) – se kilden. Kilde kontrollert 2026-07-07.
Verktøyet er beslutningsstøtte utviklet og kvalitetssikret av Tor Jakob Rørvik, fastlege. Kontroller alltid mot oppdatert originalkilde og gjeldende norske retningslinjer før klinisk bruk. Se redaksjonell praksis for metode og faglig ansvar.
Når brukes den?
EKG-vurdering av mulig akutt hjerteinfarkt ved venstre grenblokk eller pacemakerrytme; ≥3 poeng (eller positiv modifisert/Smith-versjon) er spesifikt for STEMI-ekvivalent.
Når skal den ikke brukes?
Negativ skår utelukker ikke infarkt; ved sterk klinisk mistanke håndteres som akutt koronarsyndrom uansett.
Klinisk kontekst
Hvorfor denne: ved LBBB/pacing skjuler ST-endringer seg – Sgarbossa (og den mer sensitive modifiserte versjonen) hjelper å fange opp okklusjonsinfarkt. Tolk sammen med klinikk og seriell EKG/troponin.
Begrensninger
Vurderer iskemi ved venstre grenblokk/pacing; original form har lav sensitivitet – modifiserte (Smith) kriterier er mer sensitive.
Kilde, kvalitet og ansvar
Kilde: Sgarbossa EB et al. N Engl J Med 1996. – offisiell kilde / fullt skjema
- Type
- Skåringsverktøy
- Risiko
- Moderat
- Målgruppe
- Helsepersonell
- Faglig status
- Ikke gjennomgått
- Versjon
- 1.0
- Faglig ansvar
- Tor Jakob Rørvik, fastlege
Skåringsverktøy – støtter kartlegging, men stiller ikke diagnose alene. Vurder klinisk kontekst.
Status: Validert. Beslutningsstøtte – erstatter ikke klinisk skjønn. Kontroller alltid mot oppdaterte norske retningslinjer og Felleskatalogen. Se kilder og metode.
Koding og takst – forslag å vurdere
ICPC-2: K (hjerte/kar), evt. R ved lungeemboli/dyspné. Slå opp i FinnKode.
Mulige takster å vurdere: Kontaktform: 2ad fysisk / 2as tekst / 2at telefon / 2av video, eller 1ad/1bd/1i ved enkel kontakt; 2cd/2ck ved dokumentert tidsbruk utover grense; 617 kan vurderes ved skjematisk kartlegging når faktisk skjema/skåring brukes og dokumenteres; ikke autoutløs; 707 ved taking/tyding av EKG hvis utført; 129g/129c ved ambulant 24t-EKG/Holter der vilkår og kompetanse passer
Vis som mulige koder å vurdere – aldri automatisk. Forutsetter riktig kontaktform, faktisk utført og dokumentert handling i journal, og kontroll mot offisiell kilde/EPJ. Takst settes etter konsultasjonen, ikke etter verktøyet. Se Takster og refusjon.
Vanlige spørsmål
Hva brukes Sgarbossa-kriterier (MI ved venstre grenblokk) til?
EKG-vurdering av mulig akutt hjerteinfarkt ved venstre grenblokk eller pacemakerrytme; ≥3 poeng (eller positiv modifisert/Smith-versjon) er spesifikt for STEMI-ekvivalent.
Kan Sgarbossa-kriterier (MI ved venstre grenblokk) brukes i allmennpraksis?
Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.
Når bør den ikke brukes?
Negativ skår utelukker ikke infarkt; ved sterk klinisk mistanke håndteres som akutt koronarsyndrom uansett.
Hva betyr resultatet?
Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.
Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?
Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.
Hvilke kilder bygger den på?
Sgarbossa EB et al. N Engl J Med 1996. Se «Kilde, kvalitet og ansvar» nederst på siden for detaljer.
Del med kollega
Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):
Nyttig norsk verktøy for fastleger: Sgarbossa-kriterier (MI ved venstre grenblokk) Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres. https://legekalkulator.no/1/kalkulatorer/sgarbossa.php
