Angst hos voksen

Oversikt

Angstlidelser er blant de vanligste psykiske lidelsene og omfatter blant annet generalisert angstlidelse, panikklidelse, sosial angst og fobier. De gir betydelig plage og funksjonstap, men er ofte godt behandlbare. I allmennpraksis er oppgaven å kjenne igjen angst, skille den fra somatisk sykdom, kartlegge alvorlighetsgrad og komorbiditet, og igangsette eller henvise til behandling.

Angst kommer til uttrykk både psykisk (bekymring, uro, katastrofetanker) og kroppslig (hjertebank, brystsmerter, svimmelhet, kortpustethet, skjelving). De kroppslige symptomene gjør at pasienter ofte først utredes for somatisk sykdom, og en viktig klinisk balanse er å utelukke relevant somatikk uten å forsterke unødvendig sykdomsfokus. Panikkanfall kan ligne akutt hjerte- eller lungesykdom og krever trygg differensiering.

Kartleggingsverktøy som GAD-7 støtter vurdering av alvorlighetsgrad og oppfølging. Komorbid depresjon og rusbruk er vanlig og bør kartlegges. Stoffskiftesykdom, arytmi, koffein og enkelte legemidler kan gi eller forsterke angstsymptomer og bør vurderes der klinikken tilsier det.

Behandlingen bygger på psykoedukasjon og kognitiv atferdsterapi, med legemiddelbehandling som aktuelt tillegg ved moderat til alvorlig lidelse. Ved uttalt funksjonstap, høy komorbiditet eller manglende effekt er henvisning aktuelt.

Redaksjonell oversikt for helsepersonell. Forenklet og ikke uttømmende – kontroller mot oppdaterte norske retningslinjer før klinisk bruk.