Opioidkonvertering
Beregner orale morfinekvivalenter og foreslår måldose ved bytte av opioid.
Kildegrunnlag: Helsedirektoratet
Medisinsk grunnlag
Bygger på: Helsedirektoratet – Ekvipotens av opioiddoser / konvertering – se kilden. Kilde kontrollert 2026-07-07.
Verktøyet er beslutningsstøtte utviklet og kvalitetssikret av Tor Jakob Rørvik, fastlege. Kontroller alltid mot oppdatert originalkilde og gjeldende norske retningslinjer før klinisk bruk. Se redaksjonell praksis for metode og faglig ansvar.
Når brukes den?
Støtte ved opioidrotasjon: omregning mellom opioider via orale morfinekvivalenter, som utgangspunkt for ny dose ved bytte av preparat eller administrasjonsvei.
Når skal den ikke brukes?
KRITISK: reduser alltid dosen ved bytte, individualiser, og vær særlig forsiktig med metadon og ved nedsatt organfunksjon; verifiser mot retningslinjer.
Klinisk kontekst
Hvorfor denne: konvertering krever DOSEREDUKSJON for ufullstendig krysstoleranse og individuell titrering. Et hjelpemiddel, ikke en fasit.
Begrensninger
Ekvivalenstabeller er omtrentlige og varierer mellom kilder. Reduser dosen for ufullstendig krysstoleranse og titrer individuelt.
Kilde, kvalitet og ansvar
Kilde: Ekvianalgetiske faktorer, jf. norsk palliasjonslitteratur. – offisiell kilde / fullt skjema
- Type
- Legemiddelregning
- Risiko
- Kritisk
- Målgruppe
- Kun helsepersonell
- Faglig status
- Ikke gjennomgått
- Versjon
- 1.0
- Faglig ansvar
- Tor Jakob Rørvik, fastlege
Legemiddelregning basert på oppgitte verdier – fastsetter ikke indikasjon eller anbefalt dose. Kontroller mot Felleskatalogen/SPC.
Status: Funksjonell. Beslutningsstøtte – erstatter ikke klinisk skjønn. Kontroller alltid mot oppdaterte norske retningslinjer og Felleskatalogen. Se kilder og metode.
Koding og takst – forslag å vurdere
ICPC-2: ICPC følger klinisk diagnose, ikke doseringsverktøyet. Slå opp i FinnKode.
Mulige takster å vurdere: Kontaktform: 2ad fysisk / 2as tekst / 2at telefon / 2av video, eller 1ad/1bd/1i ved enkel kontakt; 2cd/2ck ved dokumentert tidsbruk utover grense; Doseringsverktøy utløser normalt ingen egen takst; takst følger konsultasjon, lab, prosedyre eller legemiddelsøknad; H1 kan vurderes ved individuell stønad/søknad om viktige legemidler/næringsmidler når lege faktisk fyller ut søknad
Vis som mulige koder å vurdere – aldri automatisk. Forutsetter riktig kontaktform, faktisk utført og dokumentert handling i journal, og kontroll mot offisiell kilde/EPJ. Takst settes etter konsultasjonen, ikke etter verktøyet. Se Takster og refusjon.
Vanlige spørsmål
Hva brukes Opioidkonvertering til?
Støtte ved opioidrotasjon: omregning mellom opioider via orale morfinekvivalenter, som utgangspunkt for ny dose ved bytte av preparat eller administrasjonsvei.
Kan Opioidkonvertering brukes i allmennpraksis?
Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.
Når bør den ikke brukes?
KRITISK: reduser alltid dosen ved bytte, individualiser, og vær særlig forsiktig med metadon og ved nedsatt organfunksjon; verifiser mot retningslinjer.
Hva betyr resultatet?
Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.
Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?
Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.
Hvilke kilder bygger den på?
Ekvianalgetiske faktorer, jf. norsk palliasjonslitteratur. Se «Kilde, kvalitet og ansvar» nederst på siden for detaljer.
Del med kollega
Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):
Nyttig norsk verktøy for fastleger: Opioidkonvertering Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres. https://legekalkulator.no/1/kalkulatorer/opioidkonvertering.php
