ICH-skår (intracerebral blødning)

Estimerer 30-dagers mortalitet ved spontan intracerebral blødning.

Kildegrunnlag: Hemphill JC et al. The ICH score (Stroke…

Validert skår/beslutningsregel Validert Akuttmedisin Utkast Høyrisiko

Høyrisiko beslutningsstøtte. Skal ikke brukes alene til diagnostikk, triage eller behandling.

Under faglig kontroll / beta. formel/skåring er ikke ferdig verifisert mot originalkilde. Bruk alltid klinisk skjønn og kontroller mot originalkilde før klinisk bruk.

Skåringsverktøyet kan støtte kartlegging, men stiller ikke diagnose alene. Vurder funksjon, varighet, komorbiditet, risiko og klinisk kontekst.

Høyrisikoområde. Feil inndata eller feil tolkning kan få alvorlige konsekvenser. Bruk kun av helsepersonell og kontroller alltid mot originalkilde og lokal prosedyre.

Glasgow Coma Scale

Blødningsvolum ≥ 30 cm³

Intraventrikulær blødning til stede

Infratentorial lokalisasjon

Alder ≥ 80 år

OBS: ICH-skår estimerer 30-dagers mortalitet ved spontan intracerebral blødning (GCS, blødningsvolum, intraventrikulær blødning, infratentoriell lokalisasjon, alder ≥80; 0–6). Høyere skår = høyere mortalitet. Prognostisk, ikke behandlingsstyrende alene.

Slik tolkes resultatet

Veiledende tolkning av ICH-skår (intracerebral blødning). Resultatet må alltid vurderes i lys av pasientens samlede kliniske bilde og gjeldende retningslinjer.

Skår / nivå	Tolkning og tiltak
0ICH 0	30-dagers mortalitet ca. 0 %.
1ICH 1	Mortalitet ca. 13 %.
2ICH 2	Mortalitet ca. 26 %.
3ICH 3	Mortalitet ca. 72 %.
4ICH 4	Mortalitet ca. 97 %.
5–6ICH 5–6	Mortalitet nær 100 %.

Medisinsk grunnlag

Bygger på: Hemphill JC et al. The ICH score (Stroke 2001) – se kilden. Kilde kontrollert 2026-07-07.

Verktøyet er beslutningsstøtte utviklet og kvalitetssikret av Tor Jakob Rørvik, fastlege. Kontroller alltid mot oppdatert originalkilde og gjeldende norske retningslinjer før klinisk bruk. Se redaksjonell praksis for metode og faglig ansvar.

Når brukes den?

Prognostisk skår ved spontan intracerebral blødning (ikke for behandlingsbeslutning alene).

Når skal den ikke brukes?

Støtter, men erstatter ikke, klinisk vurdering; resultater utenfor det verktøyet er validert for er usikre.

Klinisk kontekst

Hvorfor denne: et innarbeidet verktøy i sitt fagområde. Tolk skåren sammen med klinisk helhetsvurdering og gjeldende retningslinjer.

Begrensninger

Prognostisk skår ved spontan intracerebral blødning – ikke et behandlingsvalg. Fare for selvoppfyllende prognose hvis den styrer tilbakeholdenhet.

Kilde, kvalitet og ansvar

Kilde: Hemphill JC et al. Stroke 2001. – offisiell kilde / fullt skjema

Type: Skåringsverktøy
Risiko: Høy
Målgruppe: Kun helsepersonell
Faglig status: Ikke gjennomgått
Versjon: 1.0
Faglig ansvar: Tor Jakob Rørvik, fastlege
Aktuell ICPC-2: K90 · slå opp i FinnKode

ICPC-2-koden er et veiledende forslag for typisk bruksområde – sett endelig diagnosekode først når kriteriene er oppfylt, og kontrollér i FinnKode.

Skåringsverktøy – støtter kartlegging, men stiller ikke diagnose alene. Vurder klinisk kontekst.

Status: Validert. Beslutningsstøtte – erstatter ikke klinisk skjønn. Kontroller alltid mot oppdaterte norske retningslinjer og Felleskatalogen. Se kilder og metode.

Koding og takst – forslag å vurdere

ICPC-2: K90 (forslag). A som start ved allmenn/akutt, ellers organ-kapittel etter hovedproblem (K/R/N/D/L/U osv.). Slå opp i FinnKode.

Mulige takster å vurdere: Kontaktform: 2ad fysisk / 2as tekst / 2at telefon / 2av video, eller 1ad/1bd/1i ved enkel kontakt; 2cd/2ck ved dokumentert tidsbruk utover grense; 617 kan vurderes ved skjematisk kartlegging når faktisk skjema/skåring brukes og dokumenteres; ikke autoutløs; Akutt/legevakt: vurder riktig konsultasjon/legevakttakst, tidstakst, prøver/prosedyrer; skår alene gir normalt ikke egen prosedyretakst

Vis som mulige koder å vurdere – aldri automatisk. Forutsetter riktig kontaktform, faktisk utført og dokumentert handling i journal, og kontroll mot offisiell kilde/EPJ. Takst settes etter konsultasjonen, ikke etter verktøyet. Se Takster og refusjon.

Hva brukes ICH-skår (intracerebral blødning) til?

Prognostisk skår ved spontan intracerebral blødning (ikke for behandlingsbeslutning alene).

Kan ICH-skår (intracerebral blødning) brukes i allmennpraksis?

Verktøyet er ment som beslutningsstøtte for helsepersonell, inkludert fastleger og legevakt. Det erstatter ikke klinisk vurdering, diagnostikk eller behandlingsansvar.

Når bør den ikke brukes?

Støtter, men erstatter ikke, klinisk vurdering; resultater utenfor det verktøyet er validert for er usikre.

Hva betyr resultatet?

Resultatet skal tolkes i lys av tolkningen som vises på siden og pasientens samlede kliniske bilde. Kontroller alltid mot originalkilden og gjeldende retningslinjer.

Lagrer Legekalkulator.no pasientdata?

Nei. Beregningene skjer i nettleseren din, og Legekalkulator.no lagrer ingen pasientopplysninger. Skriv ikke inn fødselsnummer eller direkte identifiserende informasjon.

Hvilke kilder bygger den på?

Hemphill JC et al. Stroke 2001. Se «Kilde, kvalitet og ansvar» nederst på siden for detaljer.

Del med kollega

WhatsApp X LinkedIn Facebook

Ferdig omtale til legegruppe (Facebook/Slack o.l.):

Nyttig norsk verktøy for fastleger: ICH-skår (intracerebral blødning)
Samler kriterier, røde flagg, journalnotat, henvisningstekst og kilder. Ingen innlogging, ingen pasientdata lagres.
https://legekalkulator.no/1/kalkulatorer/ich-score.php